Giả thuyết: Tính chất và mức độ của kỹ thuật mổ nội soi đối với các trường hợp viêm xoang mạn tái phát có khác với các trường hợp viêm xoang mạn tính để phù hợp với mức độ nặng của tổn thương. Phương pháp thực hiện: khảo sát đặc điểm lâm sàng, nội soi, CT và giải phẫu bệnh 82 trường hợp viêm mũi xoang mạn tính hoặc mạn tính tái phát có chỉ định mổ tại bệnh viện đại học Y dược TP. HCM. Kết quả: Viêm mũi xoang mạn tái phát nhiều lần: CT Scan, phẫu. | NGHIÊN CỨU ĐỀ XUẤT CHỈ ĐỊNH VỀ PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT NỘI SOI MŨI XOANG Tóm tắt Giả thuyết Tính chất và mức độ của kỹ thuật mổ nội soi đối với các trường hợp viêm xoang mạn tái phát có khác với các trường hợp viêm xoang mạn tính để phù hợp với mức độ nặng của tổn thương. Phương pháp thực hiện khảo sát đặc điểm lâm sàng nội soi CT và giải phẫu bệnh 82 trường hợp viêm mũi xoang mạn tính hoặc mạn tính tái phát có chỉ định mổ tại bệnh viện đại học Y dược TP. HCM. Kết quả Viêm mũi xoang mạn tái phát nhiều lần CT Scan phẫu thuật và giải phẫu bệnh cho thấy bệnh tích nặng nhất phức hợp lỗ ngách lan rộng đến các xoang lân cận theo hướng ly tâm. Các trường hợp viêm mũi xoang mạn dai dẳng CT Scan phẫu thuật và giải phẫu bệnh cho thấy tổn thương lan rộng từ phức hợp lỗ ngách đến các xoang trước và các xoang sau với mức độ gần tương đương. Kết luận Phẫu thuật nội soi mũi xoang chức năng là phẫu thuật thích hợp cho các trường hợp viêm xoang mạn tái phát. Phẫu thuật nạo sàng qua nội soi tỏ ra thích hợp cho các trường hợp viêm xoang mạn để giải quyết tốt bệnh tích tránh bỏ sót bệnh tích. SUMMARY Hypothesis The FESS technique changes from recurrent sinusitis to chronic sinusitis for managing inflammatory lesions properly. Method Analyze clinical endoscopic CT Scan and histopathologic features of 82 consecutive surgical cases at UMC HCMC. Result Recurrent sinusitis CT Scan surgical observation and histopathology reveal that lesions are more severe at OMC than other sinuses expand from OMC to adjacent cells in A-P direction. Chronic sinusistis CT Scan surgical observation and histopathology reveal that lesions are more severe than in the first one and diffuse at OMC as well as at anterior ethmoids and posterior sinuses. Conclusion In recurrent sinusitis FESS is the technique of choices. Whereas in chronic sinusitis ESS is the technique of choices. Đặt vấn đề Theo Kennedy3 vùng sàng trước là người gác cổng tổn thương vùng sàng trước là yếu tố gây viêm tái đi tái lại ở xoang trán và xo
