Mục tiêu: xác định tỉ lệ các tác nhân thường gây viêm âm đạo (VÂĐ) trên phụ nữ 15 – 49 tuổi ở tp. Hồ Chí Minh đến khám phụ khoa tại các bệnh viện tuyến 2, năm 2005. Đối tượng và phương pháp: khảo sát cắt ngang mô tả từ 23/05 đến 07/09/2005, trên 514 phụ nữ từ 15 – 49 tuổi ở thành phố Hồ Chí Minh, có biểu hiện VÂĐ, đến khám phụ khoa tại các bệnh viện tuyến 2, được chọn theo phương pháp mẫu cụm 2 bậc. Mẫu huyết trắng được soi trực tiếp với NaCl. | CÁC TÁC NHÂN THƯỜNG GÂY VIÊM ÂM ĐẠO Ở PHỤ NỮ TÓM TẮT Mục tiêu xác định tỉ lệ các tác nhân thường gây viêm âm đạo VÂĐ trên phụ nữ 15 - 49 tuổi ở tp. Hồ Chí Minh đến khám phụ khoa tại các bệnh viện tuyến 2 năm 2005. Đối tượng và phương pháp khảo sát cắt ngang mô tả từ 23 05 đến 07 09 2005 trên 514 phụ nữ từ 15 - 49 tuổi ở thành phố Hồ Chí Minh có biểu hiện VÂĐ đến khám phụ khoa tại các bệnh viện tuyến 2 được chọn theo phương pháp mẫu cụm 2 bậc. Mẫu huyết trắng được soi trực tiếp với NaCl 0 9 và sau khi nhuộm gram. Chẩn đoán VÂĐ do tạp khuẩn theo tiêu chuẩn Amsel phối hợp liên tiếp với Nugent do vi nấm dựa trên sự hiện diện của 4 tế bào hạt men quang trường x40 và hoặc sợi tơ nấm giả do T. vaginalis nếu thấy thể hoạt động. Dữ kiện được phân tích bằng STATA tỉ lệ nhiễm được mô tả. Kết quả tỉ lệ VÂĐ là 82 10 với 68 09 nhiễm tạp khuẩn 31 52 nhiễm vi nấm và 3 11 nhiễm T. vaginalis. C. albicans chiếm 61 73 C. non-albicans 8 64 Trichosporon sp. 1 2 và 24 69 là các loại nâm men khác. Khoảng 1 56 trường hợp có biểu hiện VÂĐ nhưng xét nghiệm chỉ thây Lactobacillus phát triển mạnh về số lượng và kích thước. Kết luận tỉ lệ nhiễm tạp khuẩn vi nâm T. vaginalis phân bố tương tự như các báo cáo trong và ngoài nước. Tỉ lệ các loại nâm men không phải Candida cao hơn so với một số y văn do đó cần lưu ý khi áp dụng phác đồ điều trị từ các nghiên cứu nước ngoài vì hiệu quả kháng nâm thay đổi tùy theo chủng. Cần khảo sát thêm khả năng gây biểu hiện VÂĐ của Lactobacillus khi tăng sinh vượt trội. ABSTRACT Objective to identify the proportion of frequent causes of vaginitis among women from 15 to 49 years old living in HCM city attended at the gynaecological service of second level hospitals in 2005. Methods 514 women living in HCM city between 15 and 49 years old attended at the gynaecologic service of second level hospitals with manifestation of vaginitis were enrolled in a cross-sectional descriptive study from May 23 to Sep 7 2005. A two-step cluster sampling method was used cluster
