Đặt vấn đề: Chúng tôi thực hiện nghiên cứu phẫu thuật lấy sỏi đài thận và niệu quản đoạn lưng qua nội soi sau phúc mạc, góp phần bàn luận ưu khuyết điểm của phương pháp để có thể áp dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Tất cả các bệnh nhân chưa phẫu thuật vùng hông lưng có sỏi lớn niệu quản đoạn lưng gây thận ứ nước độ 3 kèm sỏi đài thận. Kết quả: có 12 bệnh nhân thỏa điều kiện chọn bệnh. Số lượng sỏi đài thận. | PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC TÓM TẮT Đặt vấn đề Chúng tôi thực hiện nghiên cứu phẫu thuật lấy sỏi đài thận và niệu quản đoạn lưng qua nội soi sau phúc mạc góp phần bàn luận ưu -khuyết điểm của phương pháp để có thể áp dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Tất cả các bệnh nhân chưa phẫu thuật vùng hông lưng có sỏi lớn niệu quản đoạn lưng gây thận ứ nước độ 3 kèm sỏi đài thận. Kết quả có 12 bệnh nhân thỏa điều kiện chọn bệnh. Số lượng sỏi đài thận trung bình là 2 54 1- 5 . Số đài thận chứa sỏi nhiều nhất là 3. Số vị trí đài thận được mở nhiều nhất là 3 tất cả đều có nước tiểu vàng trong. 10 bệnh nhân có số lượng sỏi lấy ra bằng với số lượng sỏi trên phim chụp KUB trước mổ 2 bệnh nhân còn sót 01 viên sỏi đài thận. Không có tai biến - biến chứng trong và sau mổ. Thời gian phẫu thuật trung bình là 68 7 phút 50 - 82 . Có 10 trong 12 bệnh nhân được đặt ống thông lưu niệu quản. Thời gian nằm viện trung bình là 4 3 ngày 2 - 7 ngày . ồng thông niệu quản được rút sau phẫu thuật 4 tuần. Kết quả siêu âm sau 01 tháng tất cả 12 bệnh nhân đều có độ ứ nước giảm xuống độ 2. có 10 bệnh nhân 83 4 không sỏi sót trên phim chụp KUB sau phẫu thuật. Kết luận Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi đài thận và niệu quản đoạn lưng là phẫu thuật an toàn hiệu quả nếu được chỉ định chặt chẽ thao tác kỹ thuật của phẫu thuật viên khá tốt. Phẫu thuật này có thể thay thế cho mổ mở trong trường hợp thận ứ nước độ 3 không quá viêm dính sỏi khu trú trong các nhóm đài thận giãn nở. ABSTRACT Purposes We analysed method of the retroperitonial laparoscopic nephro-ureterolithotomy so that can spreadly use in clinics of urology. Materials and methods Patients with the calix and upper ureter calculi that caused serious hydronephrosis. No evidences for former surgery of the isolateral kidney and upper ureter. Results We had 12 patients for the indication. The mean calix stones was 1-5 . Highest number of calix with stones was 3. Highest number of calix incisions .
