Mục tiêu: Xác định chẩn đoán và điều trị lao ruột trên bệnh nhân lao phổi Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang phân tích Kết quả: Từ 01/2003 đến 12/2006, 48 trường hợp lao ruột trên bệnh nhân lao phổi (41 nam và 7 nữ). Tuổi trung bình là 40,3 tuổi (ranh giới tuổi, 27 – 63). Phần lớn có thời gian khởi bệnh kéo dài trên 1 tháng (89,58%), và đã khám nhiều lần tại khoa ngoại hoặc nội tiêu hóa trước đó. Tất cả trường hợp có rối loạn tiêu hóa (đau bụng, tiêu chảy và/hoặc táo. | LAO RUỘT TRÊN BỆNH NHÂN LAO PHỔI TÓM TẮT Mục tiêu Xác định chẩn đoán và điều trị lao ruột trên bệnh nhân lao phổi Phương pháp nghiên cứu cắt ngang phân tích Kết quả Từ 01 2003 đến 12 2006 48 trường hợp lao ruột trên bệnh nhân lao phổi 41 nam và 7 nữ . Tuổi trung bình là 40 3 tuổi ranh giới tuổi 27 - 63 . Phần lớn có thời gian khởi bệnh kéo dài trên 1 tháng 89 58 và đã khám nhiều lần tại khoa ngoại hoặc nội tiêu hóa trước đó. Tất cả trường hợp có rối loạn tiêu hóa đau bụng tiêu chảy và hoặc táo bón 64 58 sờ thấy khối u hố chậu phải 87 5 dấu Koenig dương tính và 5 trường hợp có lỗ dò ra da vùng hố chậu phải. Đa số 75 có các triệu chứng hô hấp ho đau ngực. . Ngoài ra trên X-quang khung đại tràng có cản quang chủ yếu là tổn thương lao vùng hồi - manh tràng 87 5 thường gặp các dấu hiệu Stierlin hình ảnh hẹp hoặc loét thành ruột. Siêu âm bụng cũng cho thấy hình ảnh phì đại hồi - manh tràng khối u hố chậu phải và hạch ổ bụng 87 5 70 33 và 35 42 . Qua nội soi khung đại tràng phát hiện các sang thương đại thể dạng loét thành ruột là 31 25 dạng phì đại xơ sẹo là 35 42 và dạng phì đại xơ sẹo kèm loét là 33 33 . Về kết quả giải phẫu bệnh lý 58 33 là sang thương lao. Có 9 09 soi AFB dương tính và 40 91 cấy BK dương tính trong phân. Mặc khác 48 trường hợp đều có sang thương trên X-quang phổi chủ yếu là dạng thâm nhiễm 77 08 một bên nhiều hơn hai bên 70 83 so với 29 17 . Soi AFB đàm dương tính thấp 12 5 phản ứng lao tố trong da dương tính mạnh 81 25 số lượng bạch cầu tăng 56 25 và tốc độ lắng máu tăng trung bình. Sau 6 - 9 tháng điều trị lao tất cả các trường hợp đều được điều trị thành công. Kết luận Xác định chẩn đoán đúng sớm lao ruột nhằm có hướng điều trị kịp thời trên bệnh nhân lao phổi. ABSTRACT Objective to determine the diagnosis and treatment of internal tuberculosis in pulmonary tuberculosis patients Method analytical crossed sectional study Results From 01 2003 to 12 2006 48 cases of intestinal tuberculosis in pulmonary tuberculosis patients 41 male and 7 female .
