Mục tiêu: Nhấn mạnh nguồn lây lao là yếu tố quan trọng trong bệnh lao ở trẻ em. Báo cáo một trường hợp: Bệnh nhân là 1 trẻ nhủ nhi 5 tháng tuổi, lúc mới sinh là 1 đứa bé khỏe mạnh, có cha và mẹ là những người khỏe mạnh, được chẩn đoán là lao kê và lao hệ thống thần kinh trung ương, với đầy đủ tiêu chuẩn vàng, một trường hợp lâm sàng hiếm gặp . | LAO KÊ VÀ LAO HỆ THỐNG THẦN KINH TRUNG ƯƠNG Ở TRẺ 5 THÁNG TUỔI TÓM TẮT Mục tiêu Nhấn mạnh nguồn lây lao là yếu tố quan trọng trong bệnh lao ở trẻ em. Báo cáo một trường hợp Bệnh nhân là 1 trẻ nhủ nhi 5 tháng tuổi lúc mới sinh là 1 đứa bé khỏe mạnh có cha và mẹ là những người khỏe mạnh được chẩn đoán là lao kê và lao hệ thống thần kinh trung ương với đầy đủ tiêu chuẩn vàng một trường hợp lâm sàng hiếm gặp . Kết luận Diễn tiến của bệnh cảnh khá phức tạp bệnh nhân bị gồng cứng mất não được điều trị tích cực với thuốc kháng lao phối hợp corticoid và các thuốc an thần nhưng vẫn không cải thiện được tình trạng của bệnh nhân khả năng sống với di chứng chậm phát triển tâm thần và vận động trở thành gánh nặng cho gia đình và xã hội. ABSTRACT Objective To emphasize the important role of the contagious tuberculose in tuberculosis in infants Case report The patient has 5 month- old . When he was born he was a healthy baby his parents are healthy too. But he was diagnosed as military tuberculosis and central nervous system tuberculosis with enough gold criteria a rare case . Conclusion The course of this disease has been rather complex he was be decerebrate rigidity was treated medically antituberculous medecine associated with corticosteroid and tranquillizer but that can t improve the status of the patient He ll vital ability with mentally and movability deficient will become burden for his family and society. ĐẶT VẤN ĐỀ Thông thường lao kê xuất hiện trong những tuần lễ đầu sau sơ nhiễm lao kế tiếp là thời kỳ tiền triệu khoảng 1-2 tuần thì sẽ xuất hiện lao hệ thống thần kinh trung ương. Đặc biệt lao kê lao hệ thống thần kinh trung ương thường xảy ra sớm ở trẻ nhỏ 5 tuổi là lứa tuổi mà sức đề kháng còn yếu. Nhiều trẻ em đã chết vì lao kê lao hệ thống thần kinh trung ương trước 2 tuổi tỉ lệ 5-10 nếu không biết và để lại di chứng trầm trọng nếu chẩn đoán trễ. Trẻ càng lớn thì tuần suất càng ít. Vi trùng lao từ các sang thương sơ nhiễm ban đầu đã lan truyền theo đường máu tạo nên