Mở đầu: Lao phổi là một bệnh lý thường gặp tại nước ta cũng như trên thế giới. Việc phát hiện vi trùng lao trong mẫu đàm là biện pháp hàng đầu để chẩn đoán lao phổi. Mục tiêu nghiên cứu: so sánh kết quả nhuộm lam tìm AFB của hai phương pháp lấy bệnh phẩm: lấy đàm bằng phun khí dung nước muối ưu trương hoặc lấy bệnh phẩm qua nội soi phế quản trên những bệnh nhân không thể khạc đàm hoặc có xét nghiệm đàm tìm vi khuẩn lao âm tính. Đối tượng và phương pháp. | CHẨN ĐOÁN LAO PHỔI BẰNG NHUỘM LAM TÌM AFB TÓM TẮT Mở đầu Lao phổi là một bệnh lý thường gặp tại nước ta cũng như trên thế giới. Việc phát hiện vi trùng lao trong mẫu đàm là biện pháp hàng đầu để chẩn đoán lao phổi. Mục tiêu nghiên cứu so sánh kết quả nhuộm lam tìm AFB của hai phương pháp lấy bệnh phẩm lấy đàm bằng phun khí dung nước muối ưu trương hoặc lấy bệnh phẩm qua nội soi phế quản trên những bệnh nhân không thể khạc đàm hoặc có xét nghiệm đàm tìm vi khuẩn lao âm tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu nghiên cứu tiền cứu trong 2 năm tại bệnh viện Nhân Dân Gia Định trên 92 bệnh nhân có lâm sàng và X Quang nghi lao phổi nhưng đã xét nghiệm đàm 3 lần âm tính. Kết quả phương pháp lấy bệnh phẩm qua nội soi phế quản tìm được trực khuẩn kháng cồn - axít AFB trong 27 3 bệnh nhân cao hơn đáng kể p 0 05 so với phương pháp phun khí dung nước muối ưu trương 10 4 bệnh nhân . Kết luận Với phương pháp nhuộm lam tìm AFB nội soi phế quản chẩn đoán xác định được bệnh lao phổi tốt hơn đáng kể so với phun khí dung nước muối ưu trương. Việc cấy đàm tìm vi khuẩn lao trên môi trường Lowenstein - Jensen nên được thực hiện nhằm làm tăng khả năng chẩn đoán lao phổi. ABSTRACT Background Pulmonary tuberculosis is a common disease in our country as well as all over the world. Detection of tubercle bacillus in sputum is the first line method for diagnosing pulmonary tuberculosis. Objectives Comparison of the results AFB smear between induced sputum and collection of specimen by fiberoptic bronchoscopy in the patients who can not produce sputum or have 3 times AFB smear negative. Method In our 2-year prospective study in Nhan Dan Gia Dinh hospital 92 patients suspected pulmonary tuberculosis on symptoms and chest X-ray with 3 times AFB smear negative had included. Results AFB positive in the bronchosopy group is significant better than that in induced sputum group with p . Conclusion Fiberoptic bronchoscopy can diagnose pulmonary tuberculosis significant better than induced
