Mở đầu: Việc áp dụng Chiến lược xử trí suyễn toàn cầu GINA và bệnh phổi tắc nghẽn toàn cầu GOLD đã đem lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân. Tuy nhiên, với điều kiện nhân lực và trang thiết bị tại tuyến quận huyện, việc áp dụng chiến lược này có khả thi và hiệu quả tại Việt nam hay không, chưa được ai nghiên cứu. Mục tiêu: Lượng giá kết quả việc áp dụng GINA và GOLD tại quận Phú nhuận, thành phố Hồ Chí Minh dựa trên các triệu chứng lâm sàng, chức năng hô hấp. | CHIẾN LƯỢC XỬ TRI SUYỄN TOÀN CẦU VÀ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TÓM TẮT Mở đầu Việc áp dụng Chiến lược xử trí suyễn toàn cầu GINA và bệnh phổi tắc nghẽn toàn cầu GOLD đã đem lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân. Tuy nhiên với điều kiện nhân lực và trang thiết bị tại tuyến quận huyện việc áp dụng chiến lược này có khả thi và hiệu quả tại Việt nam hay không chưa được ai nghiên cứu. Mục tiêu Lượng giá kết quả việc áp dụng GINA và GOLD tại quận Phú nhuận thành phố Hồ Chí Minh dựa trên các triệu chứng lâm sàng chức năng hô hấp và chi phí điều trị trực tiếp. Phương pháp Dùng lưu lượng đỉnh kế với test dãn phế quản để chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh nhân hen. Chẩn đoán bệnh nhân COPD dựa trên kết quả đã được tuyến trên chẩn đoán trước đó. Điều trị theo GINA và GOLD. Kết quả Có 77 bệnh nhân hen được chẩn đoán và phân bậc theo GINA. Chỉ có 36 bệnh nhân đến khám và theo dõi hơn 3 tháng. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 42 41 24 56 nhỏ nhất 22 tháng lớn nhất 93 tuổi . Chỉ có 6 5 bệnh nhân được chẩn đoán hen trước đó. Điều trị hen theo GINA đạt hiệu quả cao 36 bệnh nhân không còn triệu chứng sau 2 đến 4 tuần điều trị. Vì không có Hô hấp ký nên chỉ có 5 bệnh nhân COPD đã có chẩn đoán đến điều trị do các đợt kịch phát và được tiếp tục theo dõi điều trị ngoại trú. Kết luận Điều trị hen theo GINA tại tuyến quận với trang bị lưu lượng đỉnh và test dãn phế quản đạt hiệu quả cao. Cần phải trang bị hô hấp kế cho tuyến quận để có thể chẩn đoán và quản lý bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. ABSTRACT Background The Implementation of Global Initiative for Asthma -GINA and Global Initiative For Chronic Obstructive Lung Disease -GOLD bring many benefits to patients. Nevertheless with the manpower and equipment of the medical settlement at district level the effectiveness of the implementation of these two guidelines have not been evaluated in Viet nam. Objectives Evaluate the effectiveness of the implementation of GINA and GOLD in Phú nhuận district Ho Chi Minh city based on the symptoms .
