Đặt Vấn Đề: Độc tố botulinum A là một protein do vi trùng yếm khí Clostridium botulinum tạo ra và là một độc tố mạnh nhất vốn gây ra bệnh lạp trường độc do ngộ độc thức ăn, Độc tố thần kinh này đã được ứng dụng trên lâm sàng lần đầu tiên vào năm 1977 để điều trị chứng lé mắt, | ĐỘC TỐ BOTULINUM A TÓM TẮT Đặt Vấn Đề Độc tố botulinum A là một protein do vi trùng yếm khí Clostridium botulinum tạo ra và là một độc tố mạnh nhất vốn gây ra bệnh lạp trường độc do ngộ độc thức ăn Độc tố thần kinh này đã được ứng dụng trên lâm sàng lần đầu tiên vào năm 1977 để điều trị chứng lé mắt Từ đó đến ngày hôm nay độc tố botulinum A đã trở thành một phương tiện điều trị quan trọng và có hiệu quả đối với nhiều loại bệnh thần kinh bệnh mắt và một nhiều bệnh thuộc các chuyên khoa khác Tại bệnh viện Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh độc tố botulinum toxin A đã được chính thức đưa vào ứng dụng kể từ năm 2003 để điều trị một số bệnh loạn trương lực liệt cứng và đau mạn tính Mục Tiêu Nghiên Cứu Nhằm đánh giá hiệu lực và tác dụng phụ của độc tố botulinum A trong điều trị một số bệnh thần kinh gồm có co thắt nửa mặt hội chứng Meige loạn trương lực cổ một số thể của loạn trương lực thứ phát và một số tình trạng đau mạn tính Đối Tượng và Phương Pháp Nghiên Cứu Đây là một khảo sát hồi cứu mô tả và cắt ngang được thực hiện trên các bệnh án của các bệnh nhân đã được điều trị bằng độc tố botulinum A tại phân khoa thần kinh bệnh viện Đại Học Y Dược Tp Hồ Chí Minh từ ngày 7 tháng 5 năm 2003 cho đến ngày 4 tháng 8 năm 2006 Tất cả các chẩn đoán của các bệnh nhân này đều được thực hiện bởi một bác sĩ giảng viên chính về thần kinh học dựa theo các đặc điểm lâm sàng kinh điển liên quan tới từng bệnh rối loạn vận động và dựa theo các tiêu chuẩn của IHS về đau đầu migraine mạn tính và đau đầu căng cơ mạn tính Đánh giá hiệu quả điều trị dựa trên kết quả của ít nhầt một lần khám kiểm tra 2 tháng sau khi tiêm độc tố botulinum A và một phần thì dựa trên báo cáo đánh giá của người bệnh Phần mềm SPSS 11 5 được sử dụng để phân tích thống kê các dữ liệu Kết Quả Có 184 bệnh nhân đã được điều trị bằng botulinum toxin A Dysport trong khoảng thời gian 40 tháng này Tổng số lượt tiêm thuốc chúng cho tất cả các trường hợp là 413 lần Các loạn trương lực chiếm đa số 147 bệnh nhân Độc tố botulinum A .
