Mục tiêu: Đã có nhiều kỹ thuật dẫn lưu nước tiểu trong bệnh lý bàng quang thần kinh. Chúng tôi đề xuất một kỹ thuật mở thông bàng quang ra da qua một ống được tạo từ vạt da - niêm mạc bao qui đầu có cuống mạch. Mục tiêu: Trình bày kỹ thuật mổ. Phương pháp nghiên cứu: Đối tượng: Bệnh nhân bị bàng quang thần kinh. Phương pháp: Mô tả tiền cứu. Kỹ thuật mổ: Phẫu tích lấy vạt da –niêm mạc bao qui đầu có cuống mạch. Khâu vạt này thành ống rồi đưa lên mặt. | MỞ THÔNG BÀNG QUANG Tự CHỦ BẰNG ỐNG DA - NIÊM MẠC BAO QUI ĐẦU CÓ CUỐNG MẠCH TÓM TẮT Mục tiêu Đã có nhiều kỹ thuật dẫn lưu nước tiểu trong bệnh lý bàng quang thần kinh. Chúng tôi đề xuất một kỹ thuật mở thông bàng quang ra da qua một ống được tạo từ vạt da - niêm mạc bao qui đầu có cuống mạch. Mục tiêu Trình bày kỹ thuật mổ. Phương pháp nghiên cứu Đối tượng Bệnh nhân bị bàng quang thần kinh. Phương pháp Mô tả tiền cứu. Kỹ thuật mổ Phẫu tích lấy vạt da -niêm mạc bao qui đầu có cuống mạch. Khâu vạt này thành ống rồi đưa lên mặt trước bàng quang. Nối một đầu ống vào bàng quang theo cách có tạo van chống rỉ nước tiểu còn đầu kia đưa ra da. Kết quả Năm 2008 tại Bệnh viện Việt-Đức chúng tôi đã mổ 2 bệnh nhân bị bàng quang thần kinh theo kỹ thuật trên. Kỹ thuật trên đơn giản đạt được yêu cầu điều trị cần có. Kết luận Kỹ thuật mở thông bàng quang ra da qua một ống được tạo từ vạt da -niêm mạc bao qui đầu có cuống mạch nên là một loại kỹ thuật được lựa chọn trong điều trị bàng quang thần kinh. Từ khoá Mở thông bàng quang Vạt hình đảo. ABSTRACT Objectives There are many techniques of urinary derivation in the treatment of neurogenic bladder. We proposed a new technique for a continent vesicostomy by a tubularized vascularized preputial flap. Objectives to present our technique. Methods Subjects Patients diagnosed with neurogenic bladder. Methods Descriptive prospective study. Operating technique Dissection for obtaining an island flap from prepuce. Tubularized this flap into a neotube then moved it to the anterior face of the bladder. Reimplanted one end of neotube in the bladder in an antirefluxing fashion and the other end of the tube was brought out to the skin. Results In 2008 in Việt-Đức hospital we performed a technique of a continent vesicostomy for self-catheterization by a tubularized vascularized preputial flap in two patients. Post-operatively the patient can urinate then evacuate the residual urine postvoidingwas drained via a catheter placed through the neotube .
