UN G TH Ư CÁC XOANG MẶ T 1. Đại cương: Ung thư các xoang mặt chỉ những thương tổn ở vùng hàm, mũi, mặt. Các xoang mặt bao gồm: xoang sàng trước và sau, xoang hàm, xoang bướm, xoang trán. Hay gặp nhất là ung thư xoang sàng, xoang hàm. Khi một trong hai xoang bị ung thư thì dễ có sự lan toả ung thư vào xoang lân cận. | UN G TH Ư CÁC XOANG MĂ T 1. Đại cương Ung thư các xoang mặt chỉ những thương tổn ở vùng hàm mũi mặt. Các xoang mặt bao gồm xoang sàng trước và sau xoang hàm xoang bướm xoang trán. Hay gặp nhất là ung thư xoang sàng xoang hàm. Khi một trong hai xoang bị ung thư thì dễ có sự lan toả ung thư vào xoang lân cận. Thực ra thuật ngữ ung thư các xoang mặt cũng chưa thật chính xác về mặt giải phẫu định khu bởi vì các u ác tính ở vùng này thường xuất hiện từ xương hàm trên hoặc từ vung lân cận xương hàm trên chẳng hạn như ung thư tiên phát có thể từ xoang sàng trước hoặc xoang sàng sau hoặc từ xương khẩu cái. Theo nhiều tác giả ung thư xuất phát từ xoang sàng sau hoặc từ ranh giới của xương hàm trên là hay gặp nhất từ đó ung thư lan vào xoang hàm gây nên các triệu chứng ung thư xoang hàm. . Các yếu tố liên quan đến bệnh sinh - Với bệnh tích viêm nhiễm mạn tính tại chỗ như bệnh tích thoái hoá viêm xoang sàng thành polip với ung thư xoang sàng. - Do bệnh nghề nghiệp Tiếp xúc với hóa chất nh các công nhân tiếp xúc với niken acsenic crom amiant. . Tổ chức học - Hay gặp nhất là loại ung thư biểu mô lát chiếm trên 80 thường gặp thương tổn xuất phát từ niêm mạc bao phủ các xoang mặt và hốc mũi. Loại biểu mô của các niêm mạc trên là tếbào trụ có lông chuyển ung thư xuất phát từ đó mang tính chất lát và do các xoang bị viêm nhiễm dẫn đến sự di sản tế bào lát và mang tính chất thật sự trạng thái tiền ung thư. Loại ung thư biểu mô này nói chung hay gặp là hình thái một ung thư biểu mô dạng bì và ít khi có cầu sừng. - Còn loại ung thư liên kết sacoma thì ít gặp hơn và có nhiều chủng loại hơn. Đó là sacoma sụn sacoma xương sacoma xơ fibrosarcome sacoma tuỷ sacoma lưỡi. 2. Triệu chứng lâm sàng Vì các xoang mặt có liên quan mật thiết với nhau về phương diện giải phẫu học nên các triệu chứng lâm sàng tuy rất đa dạng nhưng có thể qui nạp vào 5 hội chứng sau đây - Hội chứng mũi hay gặp nhất biểu hiện ở tắc ngạt mũi một bên chảy mũi nhày lẫn chảy mủ hay lẫn máu chảy máu cam. - Hội chứng .
