Các dị vật dài hoặc bén nhọn trên đường ống tiêu hóa thường nguy hiểm vì dễ gây biến chứng. Do nguy cơ thủng lên đến 15-35% nếu không can thiệp, nội soi cần được tiến hành sớm nếu dị vật loại này còn nằm trong tầm với. Kỹ thuật lấy các dị vật dài và bén nhọn thường được khuyến cáo là tiến hành với sự hỗ trợ của mũ chụp (hood) hoặc ống nhựa bọc ngoài đèn soi (overtube) nhằm tránh làm tổn thương thêm thành ống tiêu hóa khi kéo dị vật ra. Tuy nhiên, trên. | GẮP DỊ VẬT DẠ DÀY QUA NỘI SOI TÓM TẮT Các dị vật dài hoặc bén nhọn trên đường ống tiêu hóa thường nguy hiểm vì dễ gây biến chứng. Do nguy cơ thủng lên đến 15-35 nếu không can thiệp nội soi cần được tiến hành sớm nếu dị vật loại này còn nằm trong tầm với. Kỹ thuật lấy các dị vật dài và bén nhọn thường được khuyến cáo là tiến hành với sự hỗ trợ của mũ chụp hood hoặc ống nhựa bọc ngoài đèn soi overtube nhằm tránh làm tổn thương thêm thành ống tiêu hóa khi kéo dị vật ra. Tuy nhiên trên thực tế các dụng cụ này không phải lúc nào cũng sẵn có. Chúng tôi trình bày kinh nghiệm gắp một đoạn dây kẽm dài 5cm với đầu khá sắc bằng kềm cá sấu và nắp chụp cap của bộ thắt tĩnh mạch thực quản đã qua sử dụng. Đoạn kẽm được bẻ gập lại kéo hẳn vào bên trong nắp chụp và được lấy ra an toàn. SUMMARY A CASE REPORT ON ENDOSCOPIC REMOVAL OF A LONG AND SHARP PIERCE OF ION WIRE FROM STOMACH Quach Trong Duc Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 13 - Supplement of No 1 - 2009 30 - 32 Department of Internal Medicine University of Medicine and Pharmacy at Hochiminh City. Long sharp and pointed foreign bodies of the gastrointestinal tract are dangerous as they often cause complications. Endoscopic removal should be done as soon as possible because perforation can happen in up to 15-35 . Hood and overtube are recommended to protect the gastrointestinal wall during the procedure. However these accessaries are oflten unavailable in many hospitals. We present our experience of removing a sharp 5cm-long pierce of iron wire by using alligator forceps and a used EVL cap. The foreign body was folded completely pulled inside the cap and was safely removed. ĐẶT VẤN ĐỀ Dị vật đường tiêu hóa rất đa dạng thường do bệnh nhân vô tình nhưng cũng có trường hợp cố ý nuốt. Các dị vật dễ gây biến chứng nguy hiểm thường dài nhọn và sắc cạnh như xương cá mảnh kính tăm xỉa răng đinh . hoặc có khả năng gây hoại tử thành ống tiêu hóa như pin . Tuy các tài liệu chuyên ngành nội soi tiêu hóa đã cố gắng hệ thống sắp xếp và phân loại dị
