Mục đích: Giới thiệu kết quả chẩn đoán và điều trị phình niệu quản tiên phát ở trẻ em. Số liệu và phương pháp nghiên cứu: hồi cứu những trường hợp được chẩn đoán phình niệu quản tiên phát tại bệnh viện Nhi đồng 1 từ tháng 1/2002 đến tháng 12/2006. Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh đã được thực hiện gồm siêu âm, UIV, hình bàng quang lúc tiểu, xạ hình thận 99m-DTPA với Lasix. Kết quả: có 52 bệnh nhi thỏa các tiêu chuẩn chọn mẫu gồm 32 nam và 20 nữ. 52 niệu quản dãn. | CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ PHÌNH NIỆU QUẢN TIÊN PHÁT Ở TRẺ EM TÓM TẮT Mục đích Giới thiệu kết quả chẩn đoán và điều trị phình niệu quản tiên phát ở trẻ em. Số liệu và phương pháp nghiên cứu hồi cứu những trường hợp được chẩn đoán phình niệu quản tiên phát tại bệnh viện Nhi đồng 1 từ tháng 1 2002 đến tháng 12 2006. Các phương tiện chẩn đoán hình ảnh đã được thực hiện gồm siêu âm UIV hình bàng quang lúc tiểu xạ hình thận 99m-DTPA với Lasix. Kết quả có 52 bệnh nhi thỏa các tiêu chuẩn chọn mẫu gồm 32 nam và 20 nữ. 52 niệu quản dãn gồm 10 trường hợp bên phải 42 bên trái. Chưa phẫu thuật theo dõi 12 bệnh nhi và phẫu thuật 40 bệnh nhi. 39 trường hợp có chỉ định phẫu thuật đều được thực hiện với phẫu thuật Cohen. Tái khám từ 6 tháng đến 5 năm qua siêu âm có 1 trường hợp tái phát sau phẫu thuật 12 trường hợp theo dõi đều ổn định. Kết luận siêu âm và X quang giúp chẩn đoán sớm phình niệu quản nhưng việc chỉ định phẫu thuật cần phải có sự xác định của xạ hình thận DTPA với Lasix. Kỹ thuật Cohen để cắm lại niệu quản vào bàng quang dễ thực hiện và cho kết quả tốt. ABSTRACT DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PRIMARY MEGAURETER IN CHILDREN Le Tan Son Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 13 - Supplement of No 1 - 2009 222 -226 Purpose to present the results of diagnosis and treatment of primary megaureter in children. Materials and methods retrospective study from 1 2002 to 12 2006 at Children Hospital 1 all the patients who were diagnosed megaureter. The imaging study used included ultrasound IVP VCUG to excluded VUR 99m-DTPA with Lasix. Results 52 patients with 32 boys and 20 girls included 52 ureters among that there were 10 on the right side 42 left. Medical treatment follow-up in 12 cases ureteral reimplantation in 39 with Cohen s technique. Follow-up from 6 months to 5 years there was 1 case of reimplantation recured the others were good and 12 received medical treatment were stable. Conclusions ultrasound and IVP used to detects the abnormal anatomy of a ureter but the 99m-DTPA decided the .
