Đối tượng – phương pháp nghiên cứu: 40 trường hợp tán sỏi nội soi điều trị sỏi niệu quản đoạn trên với máy tán sỏi Holmium: YAG laser tại bệnh viện Đại học Y Dược. Kết quả: 26 bệnh nhân nam và 14 bệnh nhân nữ tuổi trung bình 44 ± 10 (từ 31 đến 79 tuổi). Sỏi bên phải chiếm 35% và sỏi bên trái 65%. Chiều dài trung bình của sỏi là 10,3 mm ± 2,3 (nhỏ nhất 8mm; lớn nhất 18mm); chiều ngang trung bình của sỏi là 7,5 mm ± 1,7 (nhỏ nhất 6mm; lớn. | YAG LASER ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU QUẢN ĐOẠN TRÊN TÓM TẮT Đối tượng - phương pháp nghiên cứu 40 trường hợp tán sỏi nội soi điều trị sỏi niệu quản đoạn trên với máy tán sỏi Holmium YAG laser tại bệnh viện Đại học Y Dược. Kết quả 26 bệnh nhân nam và 14 bệnh nhân nữ tuổi trung bình 44 10 từ 31 đến 79 tuổi . Sỏi bên phải chiếm 35 và sỏi bên trái 65 . Chiều dài trung bình của sỏi là 10 3 mm 2 3 nhỏ nhất 8mm lớn nhất 18mm chiều ngang trung bình của sỏi là 7 5 mm 1 7 nhỏ nhất 6mm lớn nhất 13mm . 60 sỏi nằm ở vị trí mỏm ngang đốt sống thắt lưng ngang L3 và 97 5 trường hợp sỏi gây ứ nước thận độ 1 đến 2. Tỷ lệ tiếp cận được sỏi và tán sỏi thành công là 95 . Thời gian mổ trung bình 30 phút 8 thay đổi từ 25 - 60 phút . Tỷ lệ sạch sỏi khi xuất viện là 87 5 . Tỷ lệ bệnh nhân xuất viện ngay trong ngày phẫu thuật là 30 và xuất viện trong vòng 24 giờ sau mổ là 70 . Sau mổ 2 bệnh nhân phải tán sỏi thận ngoài cơ thể. Ở thời điểm 1 tháng sau mổ tỷ lệ sạch sỏi là 92 5 . Kết luận điều trị sỏi niệu quản đoạn trên bằng tán sỏi nội soi với Holmium YAG laser có tỷ lệ thành công 95 tỷ lệ sạch sỏi ở thời điểm một tháng sau phẫu thuật là 92 5 . ABSTRACT HOLMIUM YAG LASER LITHOTRIPSY IN THE TREATMENT OF UPPER URETERAL STONES INITIAL EXPERIENCE AT A SINGLE INSTITUTE Nguyen Hoang Duc Tran Le Linh Phương Tran Van Hinh Pham Gia Khanh Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 13 - No 1 - 2009 33 - 37 Objectives To initially apply and report our experience in treating the upper ureteral stones with URSL. Materials and methods A prospective study was conducted in forty patients with upper-ureteral stones treated with URSL by using a semirigid tapered ureterorenoscope and holmium YAG laser under general anesthesia. Results The procedure was proceedly in 40 patients 26 male 14 females mean age 44 10. The retrograde accessibility rate of these stones was 95 38 of 40 . The stone-free rate achieved on discharge was 35 of 40 . Thirty percent of cases discharged on the surgical day and 70 n 28 within 24 hours .
