KHẢO SÁT CÁC NHÁNH ĐỘNG MẠCH NGOÀI GAN CUNG CẤP MÁU CHO UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN NGUYÊN PHÁT TRÊN HÌNH CHỤP MẠCH TÓM T Ắ T Mục tiêu: Khảo sát tần suất của từng nhánh động mạch ngoài gan cung cấp máu cho ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát (HCC) và các yếu tố ảnh hưởng đến sự hình thành các nhánh động mạch ngoài gan nuôi u (ĐMNGNU) này. Phương pháp nghiên cứu: Từ tháng 8/2009 đến tháng 10/2009, 321 bệnh nhân với chẩn đoán HCC được đưa vào lô nghiên cứu. 245/321 bệnh. | KHẢO SÁT CÁC NHÁNH ĐỘNG MẠCH NGOÀI GAN CUNG CẤP MÁU CHO UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN NGUYÊN PHÁT TRÊN HÌNH CHỤP MẠCH TÓM T Ắ T Mục tiêu Khảo sát tần suất của từng nhánh động mạch ngoài gan cung cấp máu cho ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát HCC và các yếu tố ảnh hưởng đến sự hình thành các nhánh động mạch ngoài gan nuôi u ĐMNGNU này. Phương pháp nghiên cứu Từ tháng 8 2009 đến tháng 10 2009 321 bệnh nhân với chẩn đoán HCC được đưa vào lô nghiên cứu. 245 321 bệnh nhân có tiền sử làm thuyên tắc mạch hóa dầu TOCE transcatheter oily chemoembolization trước đó. Hình ảnh chụp cắt lớp điện toán CLĐT của những bệnh nhân này được phân tích cẩn thận để xác định khả năng hiện diện của các nhánh ĐMNGNU vị trí giải phẫu của khối u và kích thước khối u. Sau đó chúng tôi tiến hành luồn ống thông chọn lọc vào ĐMNGNU nghi ngờ để xác định nguồn gốc của động mạch này. Cuối cùng mối liên hệ giữa các nhánh ĐMNGNU với số lần làm TOCE kích thước khối u và vị trí của u được phân tích cụ thể. Kết quả 63 321 bệnh nhận có khối u nhận máu từ 71 nhánh động mạch ngoài gan. Trong đó trường hợp xuất phát từ động mạch hoành dưới phải xuất phát từ động mạch mạc treo tràng trên xuất phát từ động mạch vị trái xuất phát từ động mạch liên sườn phải xuất phát từ động mạch vú trong phải xuất phát từ động mạch thận và bao thận phải xuất phát từ động mạch mạc nối và xuất phát từ động mạch thượng thận phải. Phân tích hồi quy lý luận đơn biến cho thấy kích thước khối u p số lần làm TOCE p thực sự có ảnh hưởng đến sự hình thành các nhánh ĐMNGNU. Phân tích hồi quy lý luận đa biến cho thấy kích thước khối u có ảnh hưởng ưu thế p OR độ tin cậy to . Kết luận Các nhánh ĐMNGNU khá phổ biến. Sự hình thành các nhánh ĐMNGNU này rõ ràng có mối tương quan với kích thước khối u số lần làm TOCE và vị trí giải phẫu của u. Từ khóa Ung thư biểu mô tế bào gan nguyên phát Động mạch ngoài gan nuôi u ABSTRACT INVESTIGATION OF EXTRAHEPATIC
