Trầm cảm lưỡng cực (TCLC) là một bệnh lý khá phổ biến. Bệnh dễ chẩn đoán nhầm với trầm cảm đơn cực (TCĐC), dẫn đến việc điều trị không hiệu quả. Mục tiêu: Khảo sát một số đặc điểm về dịch tễ và lâm sàng của trầm cảm lưỡng cực ở bệnh nhân giai đoạn trầm cảm nặng tại khoa khám bệnh viện Tâm Thần thành phố Hồ Chí Minh. | KHẢO SÁT MỘT SỐ BIỂU HIỆN LÂM SÀNG YẾU TỐ DỊCH TỄ CỦA TRẦM CẢM LƯỠNG CỰC TÓM TẮT Mở đầu Trầm cảm lưỡng cực TCLC là một bệnh lý khá phổ biến. Bệnh dễ chẩn đoán nhầm với trầm cảm đơn cực TCĐC dẫn đến việc điều trị không hiệu quả. Mục tiêu Khảo sát một số đặc điểm về dịch tễ và lâm sàng của trầm cảm lưỡng cực ở bệnh nhân giai đoạn trầm cảm nặng tại khoa khám bệnh viện Tâm Thần thành phố Hồ Chí Minh. Phương pháp Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang Bối cảnh và thời gian khoa khám bệnh viện Tâm Thần từ 01 06 2007 - 31 05 2008. Bệnh nhân tất cả các bệnh nhân có giai đoạn trầm cảm chủ yếu theo tiêu chuẩn DSM-IV-TR. Chẩn đoán bệnh nhân TCĐC nếu tiền sử chỉ có cơn trầm cảm. Chẩn đoán bệnh nhân trầm cảm lưỡng cực TCLC nếu trong tiền sử có ít nhất một cơn hưng cảm hoặc cơn hưng cảm nhẹ theo tiêu chuẩn DSM-IV-TR Kết quả Trong 84 bệnh nhân giai đoạn trầm cảm nặng có 38 bệnh nhân trầm cảm lưỡng cực 45 2 9 bệnh nhân rối loạn lưỡng cực I 10 7 29 bệnh nhân rối loạn lưỡng cực II 34 5 46 bệnh nhân trầm cảm đơn cực 54 8 .TCLC khởi phát sớm hơn TCĐC 23 92 6 04 tuổi so với 50 9 14 tuổi . Tỉ lệ nữ nam là 2 1. Không có sự khác biệt đáng kể giữa các trình độ học vấn nghề nghiệp. Thời gian trung bình của giai đoạn trầm cảm trong TCLC ngắn hơn so với TCĐC 4 1 1 5 tháng so với 4 1 1 5 tháng . Bệnh nhân TCLC tái phát nhiều cơn trầm cảm hơn bệnh nhân TCĐC 2 45 1 6 cơn so với 0 3 0 6 cơn . Bệnh nhân trầm cảm với tiền căn gia đình có rối loạn lưỡng cực hoặc trầm cảm khởi phát sau sanh thường là TCLC. Bệnh nhân TCLC thường biểu hiện triệu chứng lâm sàng không điển hình như tăng cân ngủ nhiều hoang tưởng bị tội kích động. Tỉ lệ bệnh nhân TCLC có ý tưởng-hành vi tự sát và triệu chứng loạn thần cao hơn TCĐC. Kết luận TCLC chiếm một tỷ lệ khá cao trong số bệnh nhân được chẩn đoán giai đoạn trầm cảm nặng. Rối loạn này thường biểu hiện triệu chứng lâm sàng không điển hình vì vậy chúng ta cần chẩn đoán chính xác để có những phương pháp điều trị thích hợp. Từ khóa trầm cảm lưỡng cực TCLC trầm cảm .
