Tên chung quốc tế: Aztreonam Mã ATC: J01D F01 Loại thuốc: Kháng sinh thuộc nhóm beta lactam (monobactam) Dạng thuốc và hàm lượng Bột pha tiêm (chứa L - arginin 780 mg/g): lọ 0,5 g, 1 g, 2 g Dịch tiêm truyền 1 g/50 ml (trong 3,4% dextrose), 2 g/50 ml (trong 1,4% dextrose) Dược lý và cơ chế tác dụng Aztreonam là một monobactam, một kháng sinh beta - lactam đơn vòng tổng hợp, có tác dụng trên nhiều vi khuẩn ưa khí Gram âm Các monobactam không giống các beta - lactam khác ở chỗ cấu trúc. | Aztreonam Tên chung quốc tế Aztreonam Mã ATC J01D F01 Loại thuốc Kháng sinh thuộc nhóm beta lactam monobactam Dạng thuốc và hàm lượng Bột pha tiêm chứa L - arginin 780 mg g lọ 0 5 g 1 g 2 g Dịch tiêm truyền 1 g 50 ml trong 3 4 dextrose 2 g 50 ml trong 1 4 dextrose Dược lý và cơ chế tác dụng Aztreonam là một monobactam một kháng sinh beta - lactam đơn vòng tổng hợp có tác dụng trên nhiều vi khuẩn ưa khí Gram âm Các monobactam không giống các beta - lactam khác ở chỗ cấu trúc của chúng chỉ gồm có một vòng beta - lactam và lúc đầu được sản xuất từChromobacterium violaceum. Do sự khác nhau vê câu trúc nên ít nguy cơ dị ứng chéo với các beta - lactam khác Tác dụng diệt khuẩn của aztreonam là do thuốc ức chế quá trình tổng hợp vỏ tế bào vi khuẩn nhờ liên kết với protein gắn penicilin - 3 PBP - 3 của vi khuẩn Gram âm nhạy cảm Aztreonam có phổ kháng khuẩn hẹp chỉ tác dụng trên các vi khuẩn Gram âm gồm cả trực khuẩn mủ xanh Pseudomonas aeruginosa . Thuốc không có tác dụng trên các vi khuẩn Gram dương và các vi khuẩn kỵ khí Aztreonam có tác dụng kháng khuẩn tốt với nhiêu vi khuẩn Gram âm đặc biệt với E. coli Klebsiella các loài Proteus khác nhau Serratia Haemophilus influenzae lậu cầu và màng não cầu. Thuốc cũng tác dụng trên trực khuẩn mủ xanh nhưng không mạnh bằng một vài kháng sinh khác Thuốc rât bên vững với nhiêu beta - lactamase bao gồm cả hai enzym qua trung gian plasmid và thể nhiễm sắc và thường không gây cảm ứng hoạt tính enzym Thuốc không có tác dụng trên các vi khuẩn Gram dương nên khi điêu trị bằng aztreonam có thể gây nguy cơ bội nhiễm các vi khuẩn này. Liệu pháp aztreonam thường bị rối loạn do sự xâm chiếm hoặc bội nhiễm ở ruột đường tiết niệu phổi và niêm mạc bởi các vi khuẩn Gram dương như tụ cầu vàng phế cầu Enterococcus. Ngược lại nguy cơ bội nhiễm nấm Candida ít khi xảy ra. Nếu dùng kết hợp aztreonam với vancomycin sẽ tránh được nguy cơ trên Aztreonam là một trong những thuốc được chọn để điều trị các nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm như nhiễm khuẩn .
