Tên chung quốc tế: Chloramphenicol. Mã ATC: J01B A01; D06A X02, D10A F03; G01A A05; S01A A01; S02A A01, S03A A08. Loại thuốc: Kháng sinh. Dạng thuốc và hàm lượng Viên nén và nang 0,25 g cloramphenicol hay cloramphenicol palmitat. Lọ 1,0 g cloramphenicol (dạng natri succinat) để pha tiêm. Thuốc nhỏ mắt (5 ml, 10 ml) 0,4%, 0,5% cloramphenicol. Tuýp 5 g mỡ tra mắt 1% cloramphenicol. Mỡ hoặc kem bôi ngoài da 1%, 5% cloramphenicol. | Cloramphenicol Tên chung quốc tế Chloramphenicol. Mã ATC J01B A01 D06A X02 D10A F03 G01A A05 S01A A01 S02A A01 S03A A08. Loại thuốc Kháng sinh. Dạng thuốc và hàm lượng Viên nén và nang 0 25 g cloramphenicol hay cloramphenicol palmitat. Lọ 1 0 g cloramphenicol dạng natri succinat để pha tiêm. Thuốc nhỏ mắt 5 ml 10 ml 0 4 0 5 cloramphenicol. Tuýp 5 g mỡ tra mắt 1 cloramphenicol. Mỡ hoặc kem bôi ngoài da 1 5 cloramphenicol. Viên đặt âm đạo 0 25 g cloramphenicol. Dược lý và cơ chế tác dụng Cloramphenicol là kháng sinh ban đầu được phân lập từ Streptomyces venezuelae nay được sản xuất bằng phương pháp tổng hợp. Cloramphenicol thường có tác dụng kìm khuẩn nhưng có thể diệt khuẩn ở nồng độ cao hoặc đối với những vi khuẩn nhạy cảm cao. Cloramphenicol ức chế tổng hợp protein ở những vi khuẩn nhạy cảm bằng cách gắn vào tiểu thể 50S của ribosom. Thuốc có cùng vị trí tác dụng với erythromycin clindamycin lincomycin oleandomycin và troleandomycin. Cloramphenicol cũng ức chế tổng hợp protein ở những tế bào tăng sinh nhanh của động vật có vú cloramphenicol có thể gây ức chế tủy xương và có thể không hồi phục được. Cloramphenicol có hoạt tính ức chế miễn dịch nếu cho dùng toàn thân trước khi kháng nguyên kích thích cơ thể tuy vậy đáp ứng kháng thể có thể không bị ảnh hưởng đáng kể khi dùng cloramphenicol sau kháng nguyên. Nhiều vi khuẩn có sự kháng thuốc cao với cloramphenicol ở Việt Nam thuốc này gần như không có tác dụng đối với Escherichia coli Shigella flexneri Enterobacter spp. Staphylococcus aureus Salmonella typhi Streptococcus pneumoniae và ít có tác dụng đối vớiStreptococcus pyogenes. Cloramphenicol không có tác dụng đối với nấm. Nói chung cloramphenicol ức chếin vitro những vi khuẩn nhạy cảm ở nồng độ 0 1 - 20 microgam ml. Kháng thuốc Tỷ lệ kháng thuốc đối với cloramphenicol thử nghiệm in vitro ở Việt Nam trong năm 1998 Shigella flexneri 85 Escherichia coli 83 Enterobacter spp. 80 Staphylococcus aureus 64 Salmonella typhi 81 Streptococcus pneumoniae 42 Streptococcus .