Tên chung quốc tế: Colistin. Mã ATC: A07A A10, J01X B01. Loại thuốc: Kháng sinh. Dạng thuốc và hàm lượng Viên nén đvqt colistin sulfat (tương đương với 50 mg colistin base). Sirô: đvqt/5 ml (colistin sulfat). Thuốc tiêm dạng bột đvqt/lọ (tương đương với 40 mg colistin natri methansulfonat hoặc 16,66 mg colistin base); đvqt/lọ (tương đương với 80 mg colistin natri methansulfonat hoặc 33,33 mg colistin base). Dung môi để pha kèm theo: Ống 3 ml dung dịch natri clorid 0,9%. . | Colistin Tên chung quốc tế Colistin. Mã ATC A07A A10 J01X B01. Loại thuốc Kháng sinh. Dạng thuốc và hàm lượng Viên nén đvqt colistin sulfat tương đương với 50 mg colistin base . Sirô đvqt 5 ml colistin sulfat . Thuốc tiêm dạng bột đvqt lọ tương đương với 40 mg colistin natri methansulfonat hoặc 16 66 mg colistin base đvqt lọ tương đương với 80 mg colistin natri methansulfonat hoặc 33 33 mg colistin base . Dung môi để pha kèm theo Ống 3 ml dung dịch natri clorid 0 9 . Thuốc dùng tại chỗ Thuốc nước nhỏ tai nhỏ mắt thuốc mỡ tra mắt. Dược lý và cơ chế tác dụng Colistin là thuốc kháng sinh nhóm polymyxin thường dùng để điều trị những trường hợp nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn Gram âm đặc biệt là các trường hợp nhiễm Pseudomonas aeruginosa mặc dù hiện nay người ta thường dùng các kháng sinh khác ít độc hơn để điều trị nhiễm khuẩn toàn thân như các aminoglycosid carboxypenicilin ureidopenicilin và cephalosporin . Phổ kháng khuẩn và cơ chế tác dụng của colistin cũng tương tự như của polymyxin B nhưng dạng colistin sulfat thì có tác dụng hơi kém hơn còn dạng colistin sulfomethat colistin natri methan sulfonat thì có tác dụng kém hơn polymyxin B nhiều. Các polymyxin có tác dụng diệt khuẩn ngay cả với tế bào ở trạng thái nghỉ vì thuốc làm thay đổi tính thẩm thấu chọn lọc của màng tế bào. Nồng độ thuốc tối thiểu ức chế MIC phần lớn các loại vi khuẩn nhạy cảm là từ 0 01 đến 4 microgam ml. Nồng độ có tác dụng đối với các chủng Pseudomonas aeruginosa nhạy cảm với thuốc thường thấp hơn 8 microgam ml. Colistin tác dụng tại phổi chỉ giới hạn ở các vi khuẩn Gram âm Pseudomonas aeruginosa E. Coli Klebsiella Enterobacter Salmonella Shigella Haemophillus Bordetella pertussis Pasteurella Citrobacter Acinetobacter MIC 0 25 - 1 microgam ml . Chưa thấy nói đến vi khuẩn trở nên kháng thuốc theo cơ chế di truyền hay qua trung gian plasmid. Vi khuẩn kháng tự nhiên với colistin Vi khuẩn Gram dương cầu khuẩn Gram âm Proteus Providencia Mycobacteria và vi khuẩn kỵ
