Tham khảo tài liệu 'quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh loét dạ dày tá tràng tron g y học p2', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Để chẩn đoán loét dạ day-tá trang người ta có thể dùng phưong pháp ư Gián tiếp như hút dịch vị cho thấy có tăng HCl tự do 2 giờ sau khi kích thích dạ day trong trường hop loét tá trang. Ngược lại tình trạng vô acid dịch vị sau khi kích thích bằng pentagastrin gợi ý đến một khả năng ung thư dạ day nhiều hon. ư Trực tiếp như X quang dạ day - tá trang với những hình ảnh trực tiếp như hình chêm hình ổ hoặc cứng ở một đoạn hoặc đôi khi la một túi Hawdeck với 3 mức baryt nước hoi cùng với những hình ảnh gián tiếp như tăng trưong lực tăng nhu động. Ngoai ra trong những trường hợp loét ở tá trang còn có hình ảnh dấu ách chuồn hoặc tampon của toa xe lửa tampon du wagon . Tuy nhiên những ổ loét dưới 0 5cm sẽ không thể thấy được va ngược lại những ổ loét lớn hon 3cm cần phải nghĩ đến một ung thư. Tuy nhiên chính xác nhất vẫn la nội soi dạ day - tá trang bằng ống mềm fibroscope va sinh thiết ổ loét để chẩn đoán phân biệt với loét ung thư hóa 97 trường hợp có 8 ổ loét có vẻ lanh tính trên X quang nhưng lại được phát hiện la ác tính nhờ nội soi. Ngoai ra hiện nay với quan niệm về vai trò của Helicobacter Pylori trong bệnh sinh loét dạ day-tá trang hiện diện 80 - 100 trong những ổ loét không do steroid hoặc non steroid người ta còn chẩn đoán sự nhiễm HP bằng các test chẩn đoán nhanh như ư Rapid urease test Campylobacter like organism nuôi cấy mẫu sinh thiết dạ day hoặc 13C hoặc 14C labelled urea breath test va chẩn đoán bằng huyết thanh miễn dịch. 131 Copyright@Ministry Of Health Các test chẩn đoán nhiễm HP Loại TEST Độ nhậy cảm LỜI khuyên 1. Urease 13C hoặc 14C labelled urea breath 2. Qua mẫu sinh thiết - Rapid urease test - . test 90 - 95 90 - 98
