Khám: tử cung nhỏ, di động đau. ư Điều trị: + Điều trị những ổ nhiễm trùng ở âm đạo, cổ tử cung nếu có. + Kháng sinh thích hợp. + Nạo tử cung sau khi cho kháng sinh 3 ngay. . Viêm phần phụ (viêm vòi trứng va buồng trứng) a. Viêm phần phụ cấp Đây la biến chứng của viêm nội mạc tử cung cấp sau sinh, sau nạo. ư Triệu chứng: + Giống bệnh cảnh của viêm nội mạc tử cung cấp, kèm sốt cao, hai bên phần phụ rất đau. + Huyết trắng như mủ, mùi. | Khám tử cung nhỏ di động đau. ư Điều trị Điều trị những ổ nhiễm trùng ở âm đạo cổ tử cung nếu có. Kháng sinh thích hợp. Nạo tử cung sau khi cho kháng sinh 3 ngay. . Viêm phần phụ viêm vời trứng va buồng trứng a. Viêm phần phụ cấp Đây la biến chứng của viêm nội mạc tử cung cấp sau sinh sau nạo. ư Triệu chứng Giống bệnh cảnh của viêm nội mạc tử cung cấp kèm sốt cao hai bên phần phụ rất đau. Huyết trắng như mủ mùi hôi lượng nhiều. Khám thấy hai phần phụ đau nhưng mềm không nề. ư Điều trị Điều trị những ổ nhiễm trùng ở âm đạo cổ tử cung nếu có. Kháng sinh thích hợp. Phẫu thuật nếu có áp xe phần phụ. Đặc điểm của viêm phần phụ do các loại vi trùng khác không phải vi trùng lậu la vi trùng đi theo đường bạch huyết gây viêm lớp thanh mạc va cơ vòi trứng niêm mạc vòi trứng vẫn bình thường nên về sau vẫn có nhiều khả năng sinh sản. 276 Copyright@Ministry Of Health b. Viêm phần phụ mạn Thường xảy ra sau viêm phần phụ cấp ma điều trị không đầy đủ. ư Triệu chứng Giống như viêm nội mạc tử cung mạn tử cung to hai phần phụ nề day hơi đau. Khám có khối đau dính ở cạnh tử cung hai bên có thể có bọc áp xe ở hai bên phần phụ. ư Điều trị Kháng sinh liều cao. Corticosteroid chườm nóng. Vật lý trị liêu bằng lan sóng điên ngắn. Phẫu thuật nếu điều trị nội khoa không kết quả. 3. NGUYêN NHâN BệNH SINH Va Biểu HiệN LâM SaNG THEO y học cổ truyền Nguyên nhân sinh chứng đới hạ do nội nhân ngoại nhân bất nội ngoại nhân. ư Nội nhân do tình chí bất ổn thể chất suy nhược ảnh hưởng chủ yếu đến 2 tạng can va tỳ can kinh uất hỏa tỳ khí suy yếu . Sách Phó thanh chủ nữ khoa viết Hễ tỳ khí hư can khí uất đều có thể sinh ra bênh đới hạ . ư Ngoại nhân phong han thấp nhiêt đam thấp dễ xâm phạm vao cơ thể khi cơ thể đang lao thương quá độ gây khí huyết hao tổn nhưng chỉ khi ta nhập đến phần bao lạc thì mới gây ra chứng đới hạ. ư Bất nội ngoại nhân do ăn uống no say quá ma giao hợp hoặc dùng nhiều chất cao lương mỹ vị hoặc uống dạng thuốc khô táo lâu ngay tổn thương tới âm huyết lam dương khí bị nén .