Vấn đề chất hoạt diện và sức căng mặt ngoài. Chất hoạt diện là chất làm giảm sức căng mặt ngoài đó là sản phẩm của tế bào biểu mô phế đó khi nói trục phải hay trái không có nghĩa là mõm tim phải quay sang phải của lực lót phế nang, do đó nảy sinh vấn đề chất hoạt diện và sức căng mặt ngoài. | thì nhân tiện kèm theo một chất khác. Tùy theo cách thức đem đi theo mà gọi là đòng vận chuyến vói natri hay là vận chuyền đôi chỗ vói natri. Nhũng chất cần đi cùng chiêu vói natri vào tế bào thì đồng vận chuyển những chất cần đi ngược chiều natri dế ra ngoài thì vận chuyển dổi chỗ. Glucose và acid amin qua màng tế bào do cơ chế dòng vận chuyển với natri Protein mang có hai trung tâm tiếp nhận ỏ phần ngoài của phân từ một trung tâm nhận natri một nhận glucose. Natri có nồng độ bên ngoài tế bào rất cao hon bên trong nên thế năng di vào dó cung câp năng lượng đưa luôn cả glucose vào theo. Protein mang sẽ có biến dối hình dạng phù họp dể chuyên hai chât qua màng. Protein mang có dặc điếm là chùng nào mói tiếp nhận một chât natri thì chưa biến dạng đế vận chuyên chi khi nào tiếp nhận đủ hai chât thì mói tụ động biên dạng và khi dó chuyển luôn cà hai chất qua màng vào trong tế bào. Hiện tưọng dó giống một người lái xe có hai chỗ cho khách mà một khách dến thì xe chua di chi khi có đủ hai khách ngồi kín hai chỗ mói nồ máy cho xe đi. Đông vận chuyển acid amin cũng tuong tự mọi mặt nhu dồng vận chuyển glucose chỉ khác là có tói năm loại protein vận chuyển ứng vối năm acid amin. Lại có hai cơ chế dồng vận chuyến nữa như sau 1 dồng vận chuyển natri-kali-hai clorua là quá trình dưa hai ion cr vào tế bào di cùng chiều vói một ion K và một ion Na đều vào câ 2 dòng vận chuyển kali và clorua đưa ion K và ion cr tù bên trong tế bào hai ion cùng nhau ra ngoài. Ngoài ra cũng còn co chế đồng vận chuyển các ion I sắt urat. Các ion Ca và vận chuyển dôi chỗ với Na -. Có hai co chế quan trọng là đối chỗ Na -Ca và dổi chỗ Na -H . Khi dổi chỗ natri-calci thì ion natri di vào tế bào dổi chỗ cho ion calci di ra cả hai ion dồu gắn lên một phân tủ protein mang phân tử biến đôi hình dạng theo phương thức đổi chỗ. Phương thức này bố sung cho vận chuyển nguyên phát calci ở một số tế bào. Co chế đổi chỗ natri-hydro là một quá trình rất quan trọng trong ống lưọn gần của thận. lon natri từ lòng ống
