Vì vậy máu có thể chảy hai chiều trong tĩnh hoạt diện là chất làm giảm sức căng mặt ngoài đó là sản phẩm của tế bào biểu mô phế là cử động của lồng ngực do co giãn các cơ hô hấp, cử động đó làm biến đổii hể tích lồng ngực gây biến đổi áp suất trong lồng ngực và trong phế nan. Tạo dòng khí từ ngoài trời vào phế nang và từ phế nang ra ngoài. | tổn thương trong co thể. Các mô này giải phóng tromboplastin của mô vào máu. Các cục đông thường nhỏ nhưng rất nhiều. Chúng làm tắc một phần lớn các mạch máu nhỏ ngoại vi. Đông máu rải rác cũng thường gặp trong shoe nhiễm khuẩn khi đó hoặc vi khuẩn hoặc các độc tố của vi khuẩn nhất là nội độc tố endotoxin sẽ hoạt hóa quá trình đông máu. Các mạch máu bị tắc nghẽn sẽ làm giảm sự cung cấp oxy và các chất dinh dưỡng cho các mô làm cho bệnh cảnh shoe càng thêm trầm trọng. Do đó tì lệ tử vong của shoe nhiễm khuân là trên 85 . Một đặc trưng của đông máu rải rác trong huyết quản là bệnh thường bắt đầu bằng triệu chứng chảy máu do trong quá trình đông máu quá nhiều yếu tố đông máu bị tiêu thụ số còn lại không đủ để duy trì sự cầm máu. CÁC DỊCH CỦA CO THỂ 1. DỊCH NỘI BÀO VÀ DỊCH NGOẠI BÀO Co thể có khoảng 40 lít dịch trong đó 25 lít nằm trong các tế bào gọi là dịch nội bào 15 lít nằm bên ngoài tế bào gọi là dịch ngoại bào. Dịch ngoại bào gồm có huyết tương dịch kẽ dịch bạch huyết dịch não tủy dịch trong ổ mắt các dịch tiêu hóa . Dịch ngoại bào được vận chuyển trong máu tuần hoàn rồi có sự trao đổi giũa máu và dịch của các mô qua thành mao mạch. Do tất cả mọi tế bào đêu sống trong cùng một môi trường dịch ngoại bào nên dịch ngoại bào còn được gọi là môi truòng bên trong của co thể hoặc nội môi. Bàng 2-1. NHỮNG THÀNH PHẦN HỎA học của dịch ngoại bào và dịch nội bào Dịch ngoại bào dịch kè Dịch nội bào Na 142 mEq 1 10 mEq 1 K 4 mEq 1 140 mEq 1 Ca 2 4 mEq 1 0 0001 mEq 1 Mg 1 2 mEq 1 58 mEq 1 cr 103 mEq I 4 mEq 1 hco3 28 mEq 1 10 mEq 1 157 Phosphat 4 mEq 1 75 so4- 1 mEq 1 2 Glucose 90 mg dl 0 đến 20 mg dl Acid amin 30 mg dl 200 Cholesterol Phospholipid 0 5 g dl 2 đến 95 g dl Mô trung tính PO2 35 mm Hg 20 mm Hg pco2 46 mm Hg 50 mm Hg pH 7 4 7 0 Protein 2 g dl 16 g dl Sự khác nhau căn bản giữa dịch nội bào và dịch ngoại bào là ờ chỗ dịch ngoại bào chứa các chất dinh dưõng cho tế bào như oxy glucose các acid amin các acid béo . và một lượng lón ion Na cr bicarbonat. Dịch ngoại .