Hội chứng Guillain-Barré là nguyên nhân thường gặp nhất của liệt cấp ngoại biên. Nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được biết rõ, tuy nhiên hội chứng có liên quan mật thiết với một số sự cố, đặc biệt đáng lưu ý là nhiễm HIV và Campylobacter jejuni. Ða số các trường hợp có tổn thương bệnh học và đặc điểm điện cơ kiều hủy myelin từng đoạn ở rễ và dây thần kinh, số ít trường hợp còn lại thì có hình ảnh giải phẫu bệnh học và điện cơ của tổn thương sợi trục nguyên phát. Các thể. | HỘI CHỨNG GUILLAIN - BARRÉ TÓM TẮT Hội chứng Guillain-Barré là nguyên nhân thường gặp nhất của liệt cấp ngoại biên. Nguyên nhân của bệnh vẫn chưa được biết rõ tuy nhiên hội chứng có liên quan mật thiết với một số sự cố đặc biệt đáng lưu ý là nhiễm HIV và Campylobacter jejuni. Đa số các trường hợp có tổn thương bệnh học và đặc điểm điện cơ kiều hủy myelin từng đoạn ở rễ và dây thần kinh số ít trường hợp còn lại thì có hình ảnh giải phẫu bệnh học và điện cơ của tổn thương sợi trục nguyên phát. Các thể tổn thương sợi trục thường liên quan mật thiết với tình trạng nhiễm Campylobacter jejuni trước đó và thường để lại nhiều di chứng. Chẩn đoán dựa chủ yếu trên đặc điểm lâm sàng của một bệnh cảnh liệt đối xứng cấp hay bán cấp tính đặc điểm điện cơ và sự phân ly đạm-tế bào trong dịch não tủy. Điều trị hội chứng Guillain-Barré chủ yếu vẫn là phòng chống các biến chứng của liệt đặc biệt cần lưu ý đến tình trạng liệt hô hấp. Thay huyết tương và truyền truyền tĩnh mạch Immunoglobulin người là hai phương pháp điều trị có hiệu quả mới được công nhận. Các yếu tố tiên lượng cũng được đề cập. SUMMARY GUILLAIN-BARRÉ SYNDROME A SHORT REVIEW ON CURRENT CONCEPTS Le Minh Y hoc TP. Ho Chi Minh 1999 Vol. 3 No. 3 152-158 Guillain-Barré syndrome GBS is the most common cause of acute peripheral paralysis. Its cause is still unknown but the syndrome has a close relationship with some events especially of practical importance are the infection by HIV and Campylobacter jejuni. The classical pathological and electrophysiological features of a segmental demyelination on the roots of spinal nerves and the peripheral nerves are found in most of the cases of GBS but recently pathological and electromyographic characteristics of a primary axonal neuropathy were found in some other cases. Most of these axonal variants of GBS were in close relationship with Campylobacter jejuni infection and left more important sequella. The diagnosis of GBS is based still upon the presence of 1 clinical findings of an
