Professeur Olivier Clément, Service radiologie et imagerie médicale, Hopital européen Georges-Pompidou (Paris) Các chất cản quang (produits de contraste) là những loại thuốc được tiêm vào trong cơ thể để làm gia tăng sự thấy rõ một mô đối với môi trường chung quanh nó. Việc sử dụng các thuốc cản quang, phối hợp với những cải thiện ngoạn mục của các máy scanner và IRM trong mười năm qua, cho phép thấy được những chi tiết mà trước đó không được thấy rõ và làm cho việc tính toán các chỉ dấu hữu ích để theo dõi điều. | CHẤT CẢN QUANG ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG CHỤP HÌNH ẢNH Professeur Olivier Clément Service radiologie et imagerie médicale Hopital européen Georges-Pompidou Paris Các chất cản quang produits de contraste là những loại thuốc được tiêm vào trong cơ thể để làm gia tăng sự thấy rõ một mô đối với môi trường chung quanh nó. Việc sử dụng các thuốc cản quang phối hợp với những cải thiện ngoạn mục của các máy scanner và IRM trong mười năm qua cho phép thấy được những chi tiết mà trước đó không được thấy rõ và làm cho việc tính toán các chỉ dấu hữu ích để theo dõi điều trị trở nên khả dĩ. Khoảng một nửa các scanner và 1 3 các IRM được thực hiện với tiêm chất cản quang hoặc 1 5 triệu lần tiêm mỗi năm ở Pháp. Trong scanner và chụp hình ảnh bằng tia X ta sử dụng những chất cản quang chứa iode produit iodé làm cho chúng được thấy rõ dưới dạng một tín hiệu trắng trên hình ảnh. Trong IRM ta sử dụng những chất cản quang có chất cơ bản là gadolinium làm gia tăng sự phóng thích proton từ nước điều này được thể hiện bằng sự hóa trắng của một phần của hình ảnh. Độ dung nạp nói chung là rất tốt nhưng vài tác dụng phụ có thể xảy ra với những chất cản quang chứa iode những biểu hiện hiền tính thuộc loại những cơn phừng mặt hoặc nôn là hiếm xảy ra. Những phản ứng dị ứng lại còn hiếm hơn và được thể hiện bởi những triệu chứng khác nhau đi từ nổi mày đay đơn thuần đến phù mặt với cơn hen phế quản và choáng phản vệ. Ý niệm phản ứng dị ứng sau khi tiêm chất cản quang chứa iode là rất được công chúng biết đến vì lẽ mọi người đều biết từ ngữ dị ứng với iode . Từ ngữ này cần phải được bỏ đi bởi vì nó pha trộn 3 ý niệm khác nhau dị ứng với cá hay với loài tôm cua và dị ứng với các sản phẩm biển là những dị ứng thức ăn không có liên quan gì với iode cũng như với những thuốc cản quang dị ứng với các chất sát trùng da chứa iode và những biểu hiện dị ứng đối với các chất cản quang chứa iode được dùng trong quang tuyến. Không có phản ứng chéo giữa 3 loại dị ứng này điều này có nghĩa rằng ta có thể bị dị ứng .
