Bệnh thoái hóa điểm vàng do lớn tuổi (DMLA) gây bệnh cho một số càng ngày càng nhiều người. Ở Pháp, đó là nguyen nhân chủ yếu của mất thị giác trung tâm không hồi phục được. DMLA được đặc trưng bởi một sự thoái hóa dần dần vùng trung ương của võng mạc. Vùng này cho phép thị giác chi tiết, đặc biệt cần thiết để đọc và để nhận biết những khuôn mặt. Ở giai đoạn đầu, thường nhất là không có triệu chứng, bệnh nhân có thể thấy những biến dạng của các đường thẳng (métamorphopsies). | ĐIỀU TRỊ BỆNH THOÁI HÓA ĐIỂM VÀNG DO LỚN TUỔI Bệnh thoái hóa điểm vàng do lớn tuổi DMLA gây bệnh cho một số càng ngày càng nhiều người. Ở Pháp đó là nguyen nhân chủ yếu của mất thị giác trung tâm không hồi phục được. DMLA được đặc trưng bởi một sự thoái hóa dần dần vùng trung ương của võng mạc. Vùng này cho phép thị giác chi tiết đặc biệt cần thiết để đọc và để nhận biết những khuôn mặt. Ở giai đoạn đầu thường nhất là không có triệu chứng bệnh nhân có thể thấy những biến dạng của các đường thẳng métamorphopsies và sự xuất hiện của những vết mờ. Ở đáy mắt lúc đó xuất hiện những chất đọng màu trăng trắng drusen dưới vùng trung tâm của võng mạc. Ở giai đoạn này bệnh không kèm theo thoái hóa nghĩa là một sự đánh mất những tế bào thần kinh. Khi đó ta nói là bệnh hoàng điểm do lớn tuổi MLA hay DMLA sớm . DMLA thường nhất xuất hiện sau 50 tuổi và nhất là bắt đầu từ tuổi 65. Bệnh ảnh hưởng lên 20 những người trên hơn 75 tuổi. Trong một nửa các trường hợp DMLA vẫn ổn định không gây nên trở ngại thị giác hay ngay cả có thể biến mất một cách ngẫu nhiên. Ngược lại 50 các bệnh nhân sẽ phát triển một dạng tiến triển của bệnh bởi sự đánh mất các quang thụ thể photorécepteur . Có hai dạng DMLA dạng teo forme atrophique tiến triển từ từ và hiếm khi gây nên mất thị giác đột ngột và dạng ẩm ướt forme humide cũng được gọi là xuất tiết forme exudative hay tân huyết quản néovasculaire . Dạng ẩm ướt được đặc trưng bởi một sự gia tăng bất thường các huyết quản khi đó để đi qua các chất dịch và máu vào trong vùng trung tâm của võng mạc. Dạng ẩm uớt có thể tiến triển nhanh chóng và ảnh hưởng thị giác trong vài tuần hay vài ngày. DMLA nói chung không ảnh hưởng thị giác ngoại biên hay bên và gây nên một sự suy yếu quan trọng các khả năng thị giác mà không dẫn đến sự mù lòa hoàn toàn. Từ vài năm này điều trị DMLA dạng ẩm ướt đã được cải thiện một cách ngoạn mục với sự hiệu chính một liệu pháp chống tăng sinh huyết quản thérapie antiangiogénique đã nhờ đến những loại thuốc ngăn cản sự tạo thành
