Loại gãy liên quan đến cổ phẫu thuật: Loại này di lệch ít gồm: A: cài nhau(gãy lồng ) gãy cỗ phẫu thuật được chia làm 2 B: Không cài loại: C: Gãy nát nhiều nhiều mảnh 1. Không di lệch: c. Loại gãy liên quan đến mấu động 2. Loại di lệch: lớn. a. Loại gãy liên quan đến cổ giải phẫu; - gãy 2 mảnh loại này chia ra hai nhóm:gãy và gãy trật khớp vai. - gãy 3 mảnh - gãy 4 mảnh d. Loại gãy liên quan đến mấu động nhỏ - gãy 2 mảnh - gãy. | PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GÃY CỔ PHẪU THUẬT XƯƠNG CÁNH TAY @. PHÂN LOẠI GÃY CỔ PHẪU THUẬT XƯƠNG CÁNH TAY THEO NEER gãy cỗ phẫu thuật được chia làm 2 loại 1. Không di lệch 2. Loại di lệch a. Loại gãy liên quan đến cổ giải phẫu loại này chia ra hai nhóm gãy và gãy trật khớp vai. b. Loại gãy liên quan đến cổ phẫu thuật Loại này di lệch ít gồm A cài nhau gãy lồng B Không cài C Gãy nát nhiều nhiều mảnh c. Loại gãy liên quan đến mấu động lớn. - gãy 2 mảnh - gãy 3 mảnh - gãy 4 mảnh d. Loại gãy liên quan đến mấu động nhỏ a. gãy 2 mảnh - gãy 2 mảnh Có sự di lệch của một khối khỏi phần xương còn lại. Gãy tróc mấu động - gãy 3 mảnh lớn đơn thuần và gãy 2 mảnh cổ phẫu - gãy 4 mảnh thuật rất thường gặp. Còn gãy tróc 2 e. Loại gãy kèm theo trật mấu động nhỏ và gãy cổ giải phẫu đơn thuần thì rất hiếm gặp Trật ra trước - gãy 2 mảnh - gãy 3 mảnh Gãy 2 mảnh đơn thuần mấu động - gãy 4 mảnh thường đi chung trật khớp vai. Nếu mấu Trật ra sau động vẫn còn nằm ở vị trí giải phẫu thì được xếp vào gãy một mảnh. Nếu di - gãy 2 mảnh lệch là gãy 2 mảnh. - gãy 3 mảnh b. Gãy 3 mảnh - gãy 4 mảnh 3. Phân loại theo số mảnh gãy Neer Có sự di lệch của 3 khôi chính -chỏm thân xương cánh tay ở mức cổ phẫu thuật và mảnh mấu động. c. gãy 4 mảnh - Mỗi mảnh đều di lệch mảnh diện khớp có thể cài vào phần thân xương cánh tay di lệch ra ngoài hoặc trật ra trước hay ra sau. - Cơ chóp xoay phía ngoài mấu động lớn ra sau và lên động nhỏ bị kéo hướng trước trong. - Cơ ngực lớn sẻ kéo thân xương vào trong. - Chóp xoay bị rách ở khoảng giữa cơ trên gai cơ dưới vai và cơ dưới gai. @. ĐIỀU TRỊ BẢO TÔN VÀ PHCN GÃY CỔ PHẪU THUẢT XƯƠNG CÁNH TAY 1. gãy gài Là loại gãy vững chỉ cần bất động khớp vai bằng băng thun đai vải Desault hoặc nẹp vải cánh tay giữ vai khép mục đích để giảm đau tránh di lệch thứ phát ổ hoặc nẹp vải giữ trong vòng 15 - 20 ngàyrồi dùng băng treo tay và tập vật lý trị liệu. 2. gãy không gài Kéo nắn để 2 đầu gãy gài nhau và trục cổ thân cánh tay được 135-1400 rồi bó bột ngực - vai - cánh .
