Tham khảo tài liệu 'chuyên đề: bệnh răng, hàm, mặt part 2', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | c. Lưỡi là vị trí chính sản sinh vsc. Mặt lưng của lưỡi với những gai lưỡi và khe rãnh là một nơi tích tụ nhiều vi khuẩn và mảnh vụn thức ãn hình thành lớp bợn lắng đọng ở phần sau của lưỡi gần đáy lưỡi. Chính lớp bợn này là nơi sản sinh ra các khí có mùi hôi. Một nghiên cứu của Bosy và cs đã chứng minh là lớp bợn lưỡi dày hơn và lượng vsc nhiều hơn ồ người bị nha chu viêm so với người không bị nha chu viêm. Một nghiên cứu của Yaegaki cho thấy khi nạo sạch lưỡi thể tích vsc giảm xuống 50 . Cho đến nay có thể nói là yếu tô có ảnh hưởng trực tiếp nhất trên lượng vsc là lớp bợn của lưng lưỡi. 3. Các nguồn gốc và nguyên nhãn phát sinh hốỉ miệng. Hôi miệng có rất nhiều nguyên nhân có thể qui vào các nguồn gốc chính sau đây a. Mài hôi từ miệng và lưỡi. Mùi hôi phát sinh từ trong miệng trong 85 các trường hợp hôi miệng. Ngoài sự hiện diện của bợn lưỡi là yếu tố liên quan thường gặp nhất 41 các bệnh nha chu giữ vai trò quan trọng thứ nhì viêm nướu 31 và nha chu viêm 28 . Tuy thực tế lâm sàng cho thấy không phải tất cả các bệnh bị nha chu viêm đều hôi miệng nhưng các nghiên cứu dều xác định là lượng vsc tăng theo tỷ lệ thuận với mức độ trầm trọng của nha chu viêm có nghĩa là các triệu 14 chứng của bệnh nha chu chảy máu nướu túi nha chu càng nặng thì càng hôi miệng hơn. Bên cạnh đó còn phải kể đến một số bệnh trạng có thể gây hôi miệng như viêm nướu lở loét hoại tử sâu răng giắt thức ăn ở kẽ răng mang hàm giả tháo lắp phục hình cố định bị hở miếng trám dư hay hở để tích tụ thức ăn chân răng nhiễm trùng viêm ổ răng viêm lợi trùm viêm miệng áp tơ thông xoang hàm. Tình trạng khô miệng ở bệnh nhân bị xạ trị vùng đầu cổ ở bệnh nhân bị hội chứng Gougerot-Sjogren hay do dùng một số thuốc có tác dụng giảm tiết nước bọt có đến 20 họ thuốc có nghĩa là khoảng 300 thứ thuốc có thể gầy khô miệng đều có thể gây hôi miệng. Sự mất cân bằng của tạp khuẩn miệng do uô ng kháng sinh lâu ngày hay do khô miệng có thể dẫn đến một sự biến đổi các thành phần của tạp khuẩn và sự phát triển trội của .
