Tham khảo tài liệu 'chuyên đề: bệnh lao part 7', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | thấy lỗ rò thấy tổn thương lao rõ nhất là phần bên ngoài của chỏm xương đùi. 2. Khớp gối Sưng to nhiều hạn chế vận động đau và nóng. Khám thấy da nổi lên tĩnh mạch có thể thấy lỗ rò bao khớp dày ổ khớp có nhiều dịch động tác gấp duỗi hạn chế tìm các ổ áp xe lạnh ở dưới cơ tứ đầu hõm khoeo phía sau cơ tam đầu cẳng chân. Trên hình ảnh X quang thấy tổn thương rõ nhất là phần mâm chày và phía sau lồi cầu dưới xương đùi. 3. Cổ chân Sưng to ồ bôn vị trí trước và sau của hai mắt cá bàn chân ở tư thế hơi duỗi vận động hạn chế thường thấy áp xe lạnh ở phía ngoài mắt cá ngoài. Trên hình ảnh X quang thường thấy tổn thương phần trên xương sên và phần đầu dưới xương chày. Trước đây khi chưa có điều trị thuốc chống lao đặc hiệu mà chỉ với cố định đơn thuần sau khi mắc bệnh từ hai đến ba năm tổn thương lao ngừng phát triển áp xe lạnh xẹp bớt đầu xươrig vôi h5a trở lại phần xương sụn được viêm bao bọc bởi một vùng xơ khớp bị dính một phần hay toàn bộ bao khớp .bị xơ hóa nhiều hay ít. Ta có thế coi bệnh ổn định tuy nhiên vi khuẩn lao còn tồn tại rất lâu ở vùng tổn thương. Về lâm sàng khớp giảm sưng các túi áp xe lạnh thu nhỏ dần các lỗ rò có thế khỏi để lại các sẹo xấu bệnh nhân chỉ đau khi vận động nhiều. Vận động nhiều hạn chế hay ít các dấu hiệu toàn thân tốt lên 68 rõ rệt tăng cân không sốt. Ở trẻ em laọ khớp ngoại biên khi ở giai đoạn ố n định cơ nãng khớp có thể ổn định được nhiều và bệnh ít. tái phát. Ở người lớn giai đoạn này không bền vững thường hay tái phát. Nếu điều trị không tốt có thể biến chứng lao lan sang các bộ phận khác hoặc rò mủ kéo dài có nhiễm khuẩn phụ. Với các phương pháp điều trị mới thời gian diễn biến của lao khớp rút ngắn rất nhiều chức năng vân động được bảo tồn nhiều ít biến chứng. Chẩn đoán và điều trị càng sớm thì tiên lượng càng tốt. IV. ĐIỂU TRỊ LAO KHỚP VÀ CỘT SốNG. 1. Nội khoa. Vấn đề cố định . - Cố định trong suốt thời gian tiến triển của bệnh. - Tùy trường hợp thời gian từ cô định từ 3-6 tháng - Những tổn thương nhẹ được chẩn đoán sớm
