Tài liệu tham khảo các biểu mẫu ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền cho người sở hữu chứng khoán, Mẫu 10/THQ | Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động thực hiện quyền cho người sở hữu chứng khoán Mẫu 10 THQ TRUNG TÂM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Số VSD-ĐK DANH SÁCH NGƯỜI SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN LƯU KÝ Thực hiện quyền nhận cổ tức bằng tiền mặt Kính gửi Tên TVLK VSD VSD Chi nhánh thông báo tới Thành viên danh sách người sở hữu chứng khoán lưu ký nhận cổ tức bằng tiền như sau Tên chứng khoán Ngày đăng ký cuối cùng Mã chứng khoán Tỷ lệ thanh toán Mệnh giá giao dịch Ngày thanh toán STT HỌ TÊN SỐ ĐKSH NGÀY CẤP ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ QUỐC TỊCH SÔ TÀI KHOẢN GIAO DỊCH SỐ LƯỢNG CK LƯU KÝ SÔ TIỀN THANH TOÁN CÔ TỨC GHI CHÚ LOẠI CK SỐ LƯỢNG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1. Cá nhân Cộng cá nhân 2. Tổ chức Cộng tổ chức Côns Môi giới trong nước II. MÔI GIỚI NƯỚC NGOÀI 1. Cá nhân Cộng cá nhân 2. Tổ chức Cộng tổ chức Công Môi giới nước ngoài III. Tự doanh TÔNG CỘNG Đề nghị TVLK kiểm tra tính chính xác về thông tin sở hữu của nhà đầu tư trong danh sách trên và gửi xác nhận bằng văn bản cho VSD VSD Chi nhánh chậm nhất là 02 ngày làm việc sau ngày đăng ký cuối cùng. Trường hợp Thành viên gửi văn bản xác nhận chậm so với quy định VSD sẽ coi danh sách do VSD cung cấp cho Thành viên là chính xác đã được Thành viên xác nhận và Danh sách này sẽ được tập hợp gửi tổ chức phát hành làm căn cứ để phân bổ quyền và lợi ích có liên quan cho nhà đầu tư. Trường hợp phát sinh tranh chấp hoặc gây thiệt hại cho người sở hữu Thành viên sẽ phải chịu hoàn toàn trách nhiệm đối với các tranh chấp hoặc thiệt hại phát sinh cho người sở hữu. . ngày . tháng . năm . Người lập Trưởng phòng Tổng Giám .
