Tổng quan +Bệnh nhược giáp là kết quả cuả một trạng thái lâm sàng cũng như sinh-hóa, trong đó nguồn cung cấp kích thích tố tuyến giáp cho các mô bị thiếu hụt và vì tác dụng cuả kích thích tố trên cơ thể thường đa dạng nên sự thiếu hụt của nó sẽ ảnh hưởng tới nhiều chức năng. +Về phương diện lâm sàng, nhược giáp bao gồm nhiều trạng thái đi từ nhược tuyến giáp nhẹ cho tới hôn mê vì phù niêm (myxedema coma) có thể gây tử vong. nhân +do thiếu hoạt động nguyên. | Nhược giáp trạng -Hypothyroidism I. Tổng quan Bệnh nhược giáp là kết quả cuả một trạng thái lâm sàng cũng như sinh-hóa trong đó nguồn cung cấp kích thích tố tuyến giáp cho các mô bị thiếu hụt và vì tác dụng cuả kích thích tố trên cơ thể thường đa dạng nên sự thiếu hụt của nó sẽ ảnh hưởng tới nhiều chức năng. Về phương diện lâm sàng nhược giáp bao gồm nhiều trạng thái đi từ nhược tuyến giáp nhẹ cho tới hôn mê vì phù niêm myxedema coma có thể gây tử vong. II. Nguyên nhân do thiếu hoạt động nguyên thủy của tuyến giáp primary hypothyroidism do thiếu nội tiết tố kích thích tuyến giáp tuyến yên pituitary thyroid stimulating hormone hoặc TSH do thiếu hụt nội tiết tố kích tuyến giáp dưới đồi hypothalamic thyrotropinreleasing hormone hay TRH . do nguyên nhân thông thường nhất là viêm tuyến giáp của Hashimoto Hashimoto s thyroiditis bệnh này thường xảy ra cho phụ nữ trên 50 tuổi người bệnh bị bướu cổ và có kháng thể kháng tuyến giáp anti-thyroid antibodies trong huyết thanh. còn có thể là kết quả cuả sự điều trị bệnh cường tuyến giáp bằng quang-tuyến hoặc giải phẫu hoặc dùng những thuốc như lithium và Amiodarone. đoán 1. Lâm sàng Những triệu chứng cổ điển là mỏi mệt tóc khô và dễ gẫy lên cân táo bón kém chịu lạnh và giảm thiểu những phản xạ gân gấp tendons . Nhược giáp nhẹ thường không có triệu-chứng gì. 2. Xét nghiệm Nồng độ TSH sẽ cao Nồng độ T4 hoặc FTI free thyroxine index sẽ thấp trong trường hợp nhược tuyến giáp nhẹ lượng thyroxine T4 sẽ bình thường và TSH sẽ cao dưới 20milliunits L . Trong trường hợp nhược giáp phụ thuộc secondary hypothyroidism lượng T4 hoặc FTI và TSH đều thấp hoặc ở vào mức thấp của dải bình thường. Những bệnh nhân bị viêm tuyến giáp của Hashimoto thường có kháng thể kháng tuyến giáp anti thyroid antibodies antimicrosomal antibodies hoặc antithyroglobulin antibodies cao trong huyết thanh. IV. Điều trị 1. L-thyroxine levothyroxine-Synthroid Levoxyl là thuốc được sử dụng để chữa trị nhược giáp. Thuốc chỉ cần uống ngày một lần cũng đủ để thực
