Tài liệu tham khảo các biểu mẫu thủ tục hành chính cấp tỉnh thuộc ngành tư pháp tỉnh Bình Phước ban hành kèm theo Quyết định 17/2011/QĐ-UBND ngày 04 tháng 3 năm 2011 của Uỷ ban nhân dân tỉnh, Mẫu số 02-TP-TGPL | Mầu số 02-TP-TGPL ban hành kèm theo Quyết định 17 2011 QĐ- UBND ngày 04 tháng 3 năm 2011 của Uỷ ban nhân dân tỉnh CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc . ngày tháng năm 201 ĐƠN YÊU CẦU TRỢ GIÚP PHÁP LÝ Kính gửi . 1 . Họ và tên . 2 hoặc 2a . Ngày tháng năm sinh . Giới tính . Địa chỉ liên hệ . Điện thoại . CMND số .cấp ngày .tại . Nghề nghiệp .Dân tộc . Diện người được trợ giúp pháp lý . Nội dung vụ việc yêu cầu trợ giúp pháp lý . Tài liệu gửi kèm theo đơn . Ghi chú . Tôi xin cam đoan lời trình bày trên là đúng sự thật. Đề nghị . 1 . xem xét trợ giúp pháp lý. Người yêu cấu trợ giúp pháp lý Ký ghi rõ họ tên Ghi chú 1 Tên tổ chức thực hiện trợ giúp pháp lý 2 Tên người được trợ giúp pháp lý 2a Tên người đại diện người giám hộ cho người được trợ giúp pháp .