Sau bài học, sinh viên có thể: 1. Mô tả được tần suất bệnh, giới, tuổi và 4 nhóm yếu tố thuận lợi gây bệnh trĩ. 2. Trình bày được 3 triệu chứng cơ năng chính và các triệu chứng thực thể của bệnh trĩ. 3. Trình bày được 4 độ trĩ nội. 4. Trình bày được 4 biến chứng của trĩ. 5. Chẩn đoán phân biệt được 2 nhóm bệnh với bệnh trĩ. 6. Trình bày được 5 phương pháp điều trị trĩ nội. 7. Trình bày được cách hướng dẫn dự phòng. TỪ KHÓA · Táo bón. | ummary BỆNH TRĨ MỤC TIÊU Sau bài học sinh viên có thể 1. Mô tả được tần suất bệnh giới tuổi và 4 nhóm yếu tố thuận lợi gây bệnh trĩ. 2. Trình bày được 3 triệu chứng cơ năng chính và các triệu chứng thực thể của bệnh trĩ. 3. Trình bày được 4 độ trĩ nội. 4. Trình bày được 4 biến chứng của trĩ. 5. Chẩn đoán phân biệt được 2 nhóm bệnh với bệnh trĩ. 6. Trình bày được 5 phương pháp điều trị trĩ nội. 7. Trình bày được cách hướng dẫn dự phòng. TỪ KHÓA Táo bón Tăng áp lực ổ bụng Chảy máu trực tràng Sa trực tràng Trĩ sa ĐỊNH NGHĨA 1. Trĩ nội xuất phát từ đám rối tĩnh mạch trĩ trên superior hemorrhoidal plexus ở phía trên của đường lược. Thường có 3 búi chính ở các vị trí 3 giờ trái 8 giờ phải sau và 11 giờ phải trước . Ngoài ra còn có các búi trĩ phụ nằm giữa các búi trĩ chính. Các đám rối tĩnh mạch trĩ 2. Trĩ ngoại xuất phát từ đám rối tĩnh mạch trĩ dưới inferior hemorrhoidal plexus ở phía dưới đường lược và do da che phủ. Đám rối tĩnh mạch trĩ trên đổ về tĩnh mạch trĩ trên và hệ cửa trong khi đó đám rối tĩnh mạch trĩ dưới đổ về hệ chủ. Hai đám rối này có thông nối với nhau. 3. Trĩ hỗn hợp khi trĩ nội và trĩ ngoại liên kết với nhau gọi là trĩ hỗn . Trĩ vòng khi các búi trĩ chính và phụ liên kết với nhau. I. DỊCH TỄ HỌC 1. Tần suất Bệnh trĩ là bệnh thường gặp ở mọi nước trên thế giới. Nhiều thống kê ở nước ngoài cho thấy tỷ lệ bệnh ở người trên 50 tuổi là 50 và có khoảng 5 dân số mắc bệnh trĩ. Ở Việt Nam chúng ta chưa có thống kê về dịch tễ học của bệnh trĩ một cách đầy đủ. Nhưng qua số bệnh nhân được điều trị tại các bệnh viện và các bệnh lý như viêm đại tràng lỵ chắc chắn rằng bệnh trĩ cũng rất phổ biến trong cộng đồng. Sách y học dân tộc của chúng ta ghi nhận Thập nhân cửu trĩ có nghĩa là Mười người chín người bị bệnh trĩ . Tại bệnh viện đa khoa Cần Thơ trong 5 năm từ 1 - 1997 đến 12 - 2001 có 156 bệnh nhân được điều trị ngoại khoa. 2. Tuổi Xuất độ bệnh trĩ gia tăng theo tuổi. Nói cách khác bệnh thường xảy ra ở người lớn tuổi rất hiếm gặp ở trẻ em 2 . 3. Giới Tỷ lệ .