NGUYỄN THÀNH TRUNG , nam, 31 tuổi. Nghề nghiệp: Công nhân - Địa chỉ: Mỹ Thuận, Nhơn Mỹ, Kế Sách , Sóc Trăng. - Vào viện lúc: 07 giờ 30 phút, Ngày 07/7/2008. Vì Đau vùng hông lưng (T). 2. Bệnh sử: Cách nhập viện khoảng 1,5 năm, bệnh nhân đang làm việc nặng (khuân vác) thì đau quặn hông (T), giảm khi nghỉ ngơi; đi khám và phát hiện sỏi thận (T). Bn uống thuốc Nam trong vòng 2 tháng nhưng vẫn không giảm. Cách nhập viện khoảng 4 ngày bệnh nhân đau hông lưng ngày càng tăng,. | 1 r J 1 1 lull ll Ấ Bệnh án sỏi thận do bệnh lý khúc nôi 1. Họ và tên NGUYÊN THÀNH TRUNG nam 31 tuổi. Nghề nghiệp Công nhân - Địa chỉ Mỹ Thuận Nhơn Mỹ Kế Sách Sóc Trăng. - Vào viện lúc 07 giờ 30 phút Ngày 07 7 2008. Vì Đau vùng hông lưng T . 2. Bệnh sử Cách nhập viện khoảng 1 5 năm bệnh nhân đang làm việc nặng khuân vác thì đau quặn hông T giảm khi nghỉ ngơi đi khám và phát hiện sỏi thận T . Bn uống thuốc Nam trong vòng 2 tháng nhưng vẫn không giảm. Cách nhập viện khoảng 4 ngày bệnh nhân đau hông lưng ngày càng tăng tự mua thuốc uống không giảm nên nhập viện bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Cửu long Cần Thơ . 3. Tình trạng lúc nhập viện Bệnh tỉnh tiếp xúc tốt. Da niêm hồng thể trạng trung bình. Đau nhiều hông T . M 80 lần p HA 110 70mmHg to 370C NT 20 lần phút. Bụng mềm chạm thận T - . Ản đau hông T . Tim đều. Phổi trong. Các cơ quan khác chưa phát hiện bất thường. 4. Tiền sử a. Bản thân - Trung bình uống khoảng 2 lít nước ngày . - Không măc các bệnh lý khác như tim mạch tiểu đường . đình không ai măc bệnh tương tự. 5. CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG Sỏi thận T 6. CÁC CẬN LÂM SÀNG Siêu âm bụng tổng quát Gan lách tụy bình thường. Thận Sỏi thận T 15mm bể thận ứ nước sỏi thận P 6mm chủ mô vỏ thận phân biệt rõ. Kết luận Sỏi to bể thận T sỏi nhỏ thận P KUB Bóng thận Hai bóng thận không lớn không u. Hình ảnh thận P Không thấy hình ảnh sỏi cản quang tại thận P . Hình ảnh thận T Theo dõi sỏi bể thận T . Niệu quản bàng quang không phát hiện hình ảnh bất thường. UIV Mô tả tiêm tĩnh mạch 50 ml Ultravit 300 chụp phim ở các phút thứ 5 10 và 15 ghi nhận
