Một chẩn đoán COPD nên được nghĩ đến ở bất kỳ BN nào có triệu chứng khó thở, ho mạn tính hoặc khạc đàm, và / hay có tiền sử của việc tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ gây bệnh, đặc biệt là hút thuốc. Nghĩ đến COPD, và thực hiện đo phế dung ký, nếu như xuất hiện bất kỳ một trong các triệu chứng này ở một BN trên 40 tuổi. Các triệu chứng này, bản thân chúng thì không có giá trị chẩn đoán, nhưng sự xuất hiện cùng lúc của chúng làm tăng. | Chẩn đoán Bệnh Phổi Tắc Nghẽn Mãn Tính Theo Gold 2007 Một chẩn đoán COPD nên được nghĩ đến ở bất kỳ BN nào có triệu chứng khó thở ho mạn tính hoặc khạc đàm và hay có tiền sử của việc tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ gây bệnh đặc biệt là hút thuốc. Nghĩ đến COPD và thực hiện đo phế dung ký nếu như xuất hiện bất kỳ một trong các triệu chứng này ở một BN trên 40 tuổi. Các triệu chứng này bản thân chúng thì không có giá trị chẩn đoán nhưng sự xuất hiện cùng lúc của chúng làm tăng thêm khả năng chẩn đoán COPD. Chứng khó thở - Tiến triển tệ hơn theo thời gian . - Tăng lên khi gắng sức. - Liên tục dai dẳng xuất hiện mỗi ngày . - Được mô tả bởi BN như là phải găng sức đê thở cảm giác nặng nghẹt thở thở hổn hên . Ho mạn tính - Có thê ho từng cơn hoặc không ho. Khạc đàm mạn tính - Bất kỳ kiêu khạc đàm nào cũng có thê là dấu hiệu của COPD. Tiền sử tiếp xúc các yếu tố nguy cơ - Khói thuốc lá kê cả các khu vực công cộng . - Khói bụi trong khi lao động và các hóa chất. - Khói do nấu nướng và nhiên liệu đốt. Chẩn đoán nên được xác định bởi việc đo phế dung ký. Khi thực hiện đo phế dung ký ta phải đo - Dung tích sống găng sức FVC - Thê tích thở ra găng sức trong 1 giây FEV1 Tính tỷ lệ FEV1 FVC. Kết quả đo phế dung ký được mô tả dưới dạng dự đoán dùng cho các giá trị bình thường phù hợp với giới tính tuổi và chiều cao của BN. CÁC GIAI ĐOẠN CỦA COPD a GĐ I - COPD nhẹ sự giới hạn dòng khí hô hấp nhẹ FEV1 FVC 70 FEV1 80 dự đoán và thỉnh thoảng nhưng không thường xuyên có ho mạn tính và khạc đàm. Ở giai đoạn này có thể BN không nhận thức được chức năng phổi của mình có vấn đề. b GĐ II - COPD vừa sự giới hạn dòng khí hô hấp tệ hơn FEV1 FVC 70 50 FEV1 80 dự đoán kèm với khó thở đặc trưng là tăng lên khi gắng sức. Ở giai đoạn này BN thường tìm đến sự giúp đỡ về y tế bởi vì các triệu chứng hô hấp mạn hoặc bệnh của họ trở nặng hơn. c GĐIII COPD nặng ngoài việc giới hạn dòng khí hô hấp nhiều FEV1 FVC 70 30 FEV1 50 dự đoán còn có khó thở nhiều giảm dung tích vận động ngày càng nặng hơn làm ảnh
