Đo chức năng hô hấp (spirometry): Theo GOLD, đo chức năng hô hấp là một phương pháp đánh giá chức năng của phổi bằng cách đo lượng khí bệnh nhân có thể thở ra sau khi đã hít vào tối đa. Chỉ số này hiện nay đã trở thành một công cụ chính xác và đáng tin cậy trong việc hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). | Thăm dò chức năng hô hấp - spirometry CHỨC NÂNG HÔ HẤP 1. Đo chức năng hô hấp spirometry Theo GOLD đo chức năng hô hấp là một phương pháp đánh giá chức năng của phổi bằng cách đo lượng khí bệnh nhân có thể thở ra sau khi đã hít vào tối đa. Chỉ số này hiện nay đã trở thành một công cụ chính xác và đáng tin cậy trong việc hỗ trợ chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD . WRITTEN BY MAI HUYNH LAC - YBK34 2. Chỉ định của Spirometry CNHH là cách tốt nhất để phát hiện hiện tượng tắc nghẽn đường dẫn khí và giúp chẩn đoán phân biệt giữa hen và COPD. Các chỉ định đo CNHH bao gồm - Xác định có tắc nghẽn đường dẫn khí. - Xác định chỉ số FEV1 FVC 70 sau giãn phế quản. - Đánh giá độ nặng của bệnh. - Giúp phân biệt COPD và hen. - Phát hiện COPD ở các đối tượng phơi nhiễm với yếu tố nguy cơ. - Theo dõi diễn tiến bệnh. - Đánh giá đáp ứng với điều trị. - Loại trừ COPD và tránh điều trị không thích hợp khi CNHH bình thường. 3. CNHH trong ứng dụng lâm sàng . Các chỉ số căn bản Có nhiều chỉ số được cung cấp trong CNHH trong đó có 3 chỉ số căn bản cần nhớ. - Force vital capacity FVC Tổng thể tích thở ra tối đa trong 1 hơi thở. - Forced Expiratory Volume in One Second FEV1 Thể tích khí thở ra gắng sức trong 1 giây đầu tiên. - FEV1 FVC. FEV1 FVC bình thường là - . Khi chỉ số này thì gợi ý có hiện tượng tắc nghẽn đường dẫn khí tuy nhiên ở người lớn tuổi chỉ số này bình thường có thể ở mức - . Bên cạnh đó người ta còn sử dụng một số các chỉ số khác - FEV6 Thể tích khí thở ra gắng sức trong 6 giây đầu tiên. Chỉ số này gần bằng FVC ở người bình thường. FEV6 được sử dụng thay thế FVC trong những trường hợp tắc nghẽn đường dẫn khí nặng khi bệnh nhân cần đến 15 giây để thở ra hoàn toàn và vì vậy thường ngưng lại trước hậu quả là FVC đo được sẽ thấp hơn FVC thực tế. - Slow VC Bệnh nhân hít vào tối đa nhưng thở ra từ từ không gắng sức. Một số guideline khuyến cáo sử dụng chỉ số FEV1 Slow VC ở những bệnh nhân COPD mức độ nặng. . Chẩn đoán tắc nghẽn đường dẫn khí Tiêu .
