Có nhiều nguyên nhân gây khó thở, bởi vì sự hô hấp phụ thuộc vào nhiều yếu tố: - Sự lành mạnh của toàn bộ ống hô hấp (suốt từ mũi qua thanh hầu, khí phế quản, nhu mô và màng phổi). - Sự hoạt động bình thường của các cơ hô hấp: cơ hoành, các cơ lồng ngực. - Sự hoạt động bình thường của tim để không gây rối loạn ở tiểu tuần hoàn. - Sự lành mạnh của trung tâm thần kinh hô hấp: hành tuỷ. Các yếu tố nói trên khi bị thương tổn sẽ gây hiện tượng. | Chẩn đoán nguyên nhân gây khó thở Có nhiều nguyên nhân gây khó thở bởi vì sự hô hấp phụ thuộc vào nhiều yếu tố - Sự lành mạnh của toàn bộ ống hô hấp suốt từ mũi qua thanh hầu khí phế quản nhu mô và màng phổi . - Sự hoạt động bình thường của các cơ hô hấp cơ hoành các cơ lồng ngực. - Sự hoạt động bình thường của tim để không gây rối loạn ở tiểu tuần hoàn. - Sự lành mạnh của trung tâm thần kinh hô hấp hành tuỷ. Các yếu tố nói trên khi bị thương tổn sẽ gây hiện tượng khó thở. Khó thở được chia thành hai loại theo diễn tiến - Xuất hiện đột ngột. - Hoặc xuất hiện dần dần. I. CƠN KHÓ THỞ XUẤT HIỆN ĐỘT NGỘT Ba bệnh thông thường nhất là phù phổi cấp tràn khí màng phổi cơn hen phế quản. 1. Phù phổi cấp - Khó thở thường xuất hiện đột ngột thường xảy ra ban đêm. - Tiến triển rất nhanh đến mức nhiều làm người bệnh xanh tím ở môi mặt. - Khó thở nhanh và nông. - Xảy ra trên một cơ địa dễ gây suy tim trái như hẹp van hai lá hở van động mạch chủ tăng huyết áp viêm thận urê máu cao. - Ở phổi có rên nổ hai thì ở cả hai bên tăng lên rất nhanh như nước thuỷ triều. - Ở tim nhịp nhanh tiếng tim yếu và nhất là có tiếng ngựa phi trái. - Nếu không xử trí ngay người bệnh sẽ khạc ra nhiều đờm hồng có bọt. 2. Tràn khí màng phổi - Khó thở xuất hiện đột ngột thường sau một cơn đau ngực dữ dội như dao đâm. - Khó thở vào nhanh và nông. - Thường kèm theo sốc. - Khám thực thể và Xquang sẽ thấy các triệu chứng tràn khí màng phổi ở một bên ngực. 3. Cơn hen phế quản. - Khó thở xuất hiện đột ngột thường xảy ra khi thay đổi thời tiết. - Khó thở ra có khi khó thở nhiều làm người bệnh phải tỳ tay vào thành giường hoặc cửa sổ hay chống tay vào đùi mà thở. - Đã tái phát nhiều lần trong tiền sử. - Khắp hai phổi có rất nhiều rên rít rên ngáy và gõ phổi thấy trong hơn bình thường. II. KHÓ THỞ XUẤT HIỆN DẦN DẦN. 1. Nguyên nhân ở thanh quản. khó thở thanh quản . Điển hình là khó thở do viêm thanh quản bạch hầu thường xảy ra ở trẻ em Khó thở xuất hiện và tiến triển dần dần - khó thở vào kèm theo tiếng rít và nhất
