Phế nang dãn lớn trong COPD COPD không tấn công một cách đột ngột và thường bị bỏ qua cho đến khi đã tiến triển khá xa, do người ta thường lầm tưởng rằng đó là một bệnh không nguy hiểm. - Khi bệnh nhân đến khám, phổi thường đã bị thương tổn nặng nề và bệnh nhân có thể gặp nguy hiểm do những vấn đề nghiêm trọng về hô hấp hoặc suy tim. Do đó, COPD được gọi là kẻ “sát nhân thầm lặng.” . | Bệnh Phổi Tắc Nghẽn Mạn Tính - Phần 2 C. CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ COPD H6-Phế nang dãn lớn trong COPD COPD không tấn công một cách đột ngột và thường bị bỏ qua cho đến khi đã tiến triển khá xa do người ta thường lầm tưởng rằng đó là một bệnh không nguy hiểm. - Khi bệnh nhân đến khám phổi thường đã bị thương tổn nặng nề và bệnh nhân có thể gặp nguy hiểm do những vấn đề nghiêm trọng về hô hấp hoặc suy tim. Do đó COPD được gọi là kẻ sát nhân thầm lặng. - COPD được chẩn đoán dễ dàng bằng cách đo chức năng hô hấp spirometry . Đo chức năng hô hấp giúp kiểm tra chức năng thở ra của phổi. Máy đo sẽ ghi chép lại số lượng và vận tốc không khí hít vào và thở ra trong một thời gian nhất định. H7- Tương quan giữa FEV1 và hút thuốc lá Không hút thuốc hoặc nếu đã lỡ hút thì nên bỏ trước tuổi 50 - Các xét nghiệm khác được dùng để đánh giá bệnh nhân COPD bao gồm Xét nghiệm khả năng đảo ngược của thuốc dãn phế quản bronchodilator reversibility testing X-quang tim phổi để loại trừ các chẩn đoán khác Đo khí máu động mạch lượng oxygen và carbon dioxide trong máu Tầm soát khiếm khuyết alpha-1 antitrypsin. Cần thực hiện tầm soát alpha-1 khi COPD xảy ra ở Những bệnh nhân dưới 45 tuổi Những bệnh nhân có tiền sử gia đình COPD Bệnh nhân COPD chưa từng hút thuốc Những người hút thuốc có tiền sử gia đình COPD Những người có tiền sử gia đình khí phế thũng alpha-1. Nếu khiếm khuyết AAT alpha -1 antitrypsin được phát hiện ở trẻ em hay người trẻ khi chưa thấy xuất hiện khí phế thũng ở trẻ em bệnh gan cũng có thể xảy ra và khiếm khuyết sẽ được phát hiện bằng xét nghiệm máu thì ghép gan là một phương thức điều trị có thể ngăn ngừa khí phế thũng một cách hữu hiệu. - Khi bệnh lý ở phổi đã quá rõ rệt cần nghĩ đến vấn đề ghép phổi. - Một biện pháp điều trị thay thế thứ hai cho khí phế thũng alpha-1 là sử dụng protein AAT bị thiếu. Tuy nhiên điều trị thay thế bằng AAT tốn kém và phải tiêm tĩnh mạch mỗi tuần trong suốt đời. Tác dụng lâu dài của thuốc còn đang được nghiên .