Dùng một hai chai chứa loại dầu có mùi thơm như dầu bạc hà chẳng hạn, để người bệnh ngửi. Tránh dùng các chất kích thích như Amoniac, dấm kích thích dây tam thoa (dây V). rối loạn về ngửi có thể thuộc 3 loại: - Mất hẳn cảm giác ngửi (anosmie). | THĂM KHÁM 12 DẦY THẦN KINH SỌ I. THẦN KINH KHƯỚU GIÁC Dây 1 . Cách khám. Dùng một hai chai chứa loại dầu có mùi thơm như dầu bạc hà chẳng hạn để người bệnh ngửi. Tránh dùng các chất kích thích như Amoniac dấm kích thích dây tam thoa dây V . rối loạn về ngửi có thể thuộc 3 loại - Mất hẳn cảm giác ngửi anosmie . - Giảm cảm giác ngửi hysosmie - Lẫn mùi parosmie . II. THẦN KINH THỊ GIÁC Dây 2 . Cách khám. .1. Khám thị lực. Bảo người bệnh nhìn các ngón tay ở khoảng cách khác nhau để đánh giá sơ bộ về thị lực. Muốn chính xác phải dùng một bảng in các mẫu chữ có kích thước khác nhau. Để bảng đó cách xa người bệnh 5 m và chỉ từng loại chữ cho người bệnh đọc qua đó có thể đánh giá xem thị lực tốt hay xấu và còn khoảng bao nhiêu phần 10. .2. Khám thị trường Nghiên cứu sơ bộ thị trường có thể dùng phương pháp sau đây thầy thuốc ngồi đối diện cách ngườibệnh 1m. nếu muốn kiểm tra mắt phải bảo người bệnh nhắm mắt trái hoặc che mắt trái bằng một tấm bìa . Thầy thuốc cũng phải bịt mắt phải và bảo người bệnh nhìn thẵng vào mắt trái mình mắt trái thầy thuốc cũng phải nhìn vào mắt phải người bệnh. Sau đó dùng ngón tay trái xê dịch dần về phía bên trái cho tới khi không nhìn thấy nữa. Trong lúc xê dịch như thế cần luôn luôn hỏi người bệnh xem có nhìn thấy nữa không và so sánh với thị trường của thầy thuốc để đánh giá xem người bệnh có bị thu hẹp không Làm như vậy về mọi phía có thể biết toàn bộ thị trường người bệnh. Muốn thật chính xác phải dùng dụng cụ đo thị trường champimètre . Rối loạn thị trường có thể gặp mấy loại như sau - Thu hẹp mọi phía của thị trường rétrésissement concentrique du champvisuet thường gặp trong teo thần kinh thị giác. - Ám điểm trung tâm không nhìn thấy được giữa thị trường. - Bán manh có thể gặp trong các bán manh sau đây Bán manh khác bên trong đó có loại bán manh thái dương bên này và phía mũi bên kia. Bán manh cùng bên nghĩa là không nhìn được ở phía thái dương bên này và phía mũi bên kia. Hiện tượng bán manh là do tổn thương ở chéo thị giác thường do u
