Cận lâm sàng - CT (ưu thế trong chẩn đoán khối choán chỗ, nhồi máu, chảy máu, áp xe, não nước.); khó chẩn đoán trong bệnh lý hố sau, khoang sọ gần nền, vùng gần lỗ chẩm lớn vì hay có nhiễu xương. | Migrain và các chứng đau đầu khác - Phần 3 IV Cận lâm sàng - CT ưu thế trong chẩn đoán khối choán chỗ nhồi máu chảy máu áp xe não nước. khó chẩn đoán trong bệnh lý hố sau khoang sọ gần nền vùng gần lỗ chẩm lớn vì hay có nhiễu xương. ở BN MG hình ảnh CT bình thường nhưng nếu đau liên tục vài ngày có thể thấy một vùng phù não nhưng không thấy ổ nhồi máu. CH TH đau đầu chức năng cho hình ảnh CT bình thường. - XQ sọ thường Khi đã có CT mở cửa sổ xương thì không cần chụp XQ sọ quy ước nữa. Các tổn thương dễ thấy trên phim XQ sọ quy ước là dãn yên tổn thương xương dị dạng sọ. - XQ cột sống cổ Đau vùng chẩm - cổ vùng C1 C2 phải kiểm tra bằng phương pháp chụp cắt lớp. - MRI thường không cần thiết chỉ định cho mọi bệnh nhân đau dầu. Ưu điểm có ưu thế trong chẩn đoán các bệnh lý hố sau biểu hiện lỗ chẩm lớn rất rõ phát hiện dị dạng chẩm - cổ tốt và chẩn đoán các bệnh lý phần mềm tuỷ phần mềm cổ và cột sống cổ. - MRA chụp động mạch cộng hưởng từ dùng điều tra mạch máu trong hoặc ngoài sọ chẩn đoán dị dạng mạch rất tốt và rất thích hợp trong chẩn đoán huyết khối xoang tĩnh mạch nội sọ. - AG Hiếm dùng để chẩn đoán các chứng đau đầu không kèm theo tổn thương khu trú. Có lợi ích trong chẩn đoán tắc hẹp mạch gây đau đầu. Cần tiến hành AG để chẩn đoán thông động - tĩnh mạch phình mạch. Tuy nhiên theo quan điểm của đa số tác giả nếu chụp AG trong cơn đau đầu có thể gây các tai biến nguy hiểm. - Chẩn đoán phóng xạ dùng để chẩn đoán dò dịch não tuỷ. - Xét nghiệm dịch não tuỷ dùng để loại trừ các bệnh thực thể. - Điện não đồ hiếm có tác dụng trong chẩn đoán đau đầu không có thay đổi đặc hiệu trong từng loại đau đầu. Có lợi trong chẩn đoán đau đầu có tổn thương thần kinh khu trú nhưng chẩn đoán hình ảnh cho kết quả bình thường và có lợi trong chẩn đoán các bệnh lý gây biến đổi ý thức. IV Chẩn đoán Chẩn đoán lâm sàng Nếu đau đầu là triệu chứng của 1 bệnh thì ta cần căn cứ vào nhiều triệu chứng khác nhau cũng như căn cứ vào các chỉ tiêu cậm lâm sàng để chẩn đoán bệnh lý gốc. Trong .
