Đây là một trong những loại đau thường gặp nhất ở vùng mặt-miệng. Người đầu tiên mô tả đau dây thần kinh tam thoa là một thầy thuốc người Arập tên là Jurjani vào thế kỷ 11 (Ông đã mô tả: có một loại đau mà ảnh hưởng đến răng ở một bên và toàn bộ hàm cùng một bên với bên đau. Với cơn đau, có sự co thắt ở mặt và sự lo âu dữ dội.) | Đau Dây Thần Kinh Tam Thoa 1. Giới thiệu - Đây là một trong những loại đau thường gặp nhất ở vùng mặt-miệng. Người đầu tiên mô tả đau dây thần kinh tam thoa là một thầy thuốc người Arập tên là Jurjani vào thế kỷ 11 Ông đã mô tả có một loại đau mà ảnh hưởng đến răng ở một bên và toàn bộ hàm cùng một bên với bên đau. Với cơn đau có sự co thắt ở mặt và sự lo âu dữ dội. - Nicolaus André là người đầu tiên đã mô tả chi tiết cơn đau dây thần kinh tam thoa điển hình và ông đã nhận diện nó như là một bản chất lâm sàng và gọi là tic douloureux. 2. GIẢI PHẨU HỌC THẦN KINH TAM THOA Thần kinh tam thoa gồm có 2 rễ rễ cảm giác radix sensorial lớn và rễ vận động radix motoria nhỏ. Rễ cảm giác phình ra ở phía trước tạo thành một hạch sinh ba ganglion trigeminale - Nguyên ủy thật của rễ cảm giác là các tế bào của hạch sinh ba có các sợ ngoại biên tụm lại thành ba trẽ tách ra ở trước hạch Thần kinh mắt V1 cảm giác da ở vùng trán mi mắt mũi ngoài. Thần kinh hàm trên V2 cảm giác da và răng hàm trên. Thần kinh hàm dưới V3 cảm giác da va răng hàm dưới vận động cơ nhai - Rễ vận động có nguyên ủy thật là nhân vận động thần kinh tam thoa ở cần não. HIỆN LÂM SÀNG - Đây là cơn đau dữ dội mà bệnh nhân mô tả như dao đâm như cắt sốc điện nóng bỏng đau nhói. Cơn đau kéo dài vài giây và không quá vài phút. - Bệnh nhân thường đau từng cơn. Tuy nhiên trong những trường hợp nặng bệnh nhân gần như bị đau liên tục. Cơn đau được kích thích do chạm vào những vùng ở mặt. Các vùng này gọi là vùng cò súng trigger zone và cùng bên với bên đau. Đa số vùng cò súng là ở phần trung tâm của mặt quanh mũi và miệng. động tác sờ nhẹ và những kích thích rung sẽ gây đau nhiều. Rửa mặt cạo râu hay tiếp xúc với gió có thể thúc đẩy cơn đau trong khi bóp ép vùng cò súng khích thích đau hay nhiệt thường không gây ra như vậy. Các cơn đau cũng có thể gây ra khi nói chuyện nhai hay ăn và bệnh nhân có thể suy kiệt và mất nước do các cơn xảy ra khi bệnh nhân cố uống hay ăn. - Triệu chứng có khuynh hướng nặng lên theo .
