Tham khảo tài liệu 'đề tài độc lập cấp nhà nước : ứng dụng kỹ thuật tiên tiến ghép tạng ở việt nam part 4', luận văn - báo cáo phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | DefaiGhepiang Bảng 4 Các chỉ sô huyết động khi truyền huyết thanh mặn 0 9 đơn thuần n-30 Thời gian Chỉ tiêu 12 giờ 24 giờ 48 giờ 72 giờ Huyết áp trung bình mmHg 98 6 85 6 76 4 47 8 cm H2O 7 2 8 3 10 2 13 2 Lượng nước tiểu 80ml h 100ml h 100ml h 30ml h HTM 0 9 lít 3 5 3 8 4 6 6 2 Bảng 5 Các chỉ sô huyết động khi truyền huyết thanh mặn 0 9 phôi hợp HEAS-Steril n 30 Thời gian Chỉ tiêu 12 giờ 24 giờ 48 giờ 72 giờ Huyết áp trung bình mmHg 102 4 94 6 82 6 69 8 cm H2O 8 2 9 2 12 4 14 6 Lượng nước tiểu trung bình mỉ h 90 10 120 10 120 10 30 10 HTM0 9 lít 2 0 2 5 3 3 5 HEAS - Steril Lít 0 5 0 5 0 5 0 5 Nhận xét Kết quả bảng 4 bảng 5 cho thấy HEAS - Steril đã có tác dụng rõ đối với huyết động thể hiện qua huyết áp trung bình và khối lượng dịch phải truyền vào ít hơn. 40 DeỉưiGheplưtíg Bảng 6 Thay đổi chức năng thận theo thời gian chết não n 30 Chỉ tiêu Thời gian 12 giờ 24 giờ 48 giờ 72 giờ Máu -Ure mmol 1 8 6 1 2 5 6 0 6 12 3 2 16 5 8 - Creatinin pmol 1 78 1 64 2 121 8 263 16 - Na mmol 1 138 3 135 2 136 4 138 9 - K mmol 1 3 4 0 1 3 42 0 1 3 68 1 1 4 2 0 -Ci mmol 1 98 5 96 4 102 4 97 8 Nước tiểu - Lưu lượng ml giờ 80ml h 120ml h 120 ml h 30ml h - Hồng cầu - - 3 30 - Protein - - 3 30 - Cấy khuẩn - - 4 30 3 30 Nhận xét Có sự thay đổi rõ ràng giữa hai thời điểm 24 giờ và 48 giờ trên các bệnh nhân chết não. . Kết luận. Qua theo dõi duy trì chức năng sống cho 30 bệnh nhân chết não do xuất huyết não nội khoa và chấn thương sọ não đơn thuần chúng tôi thấy - 90 bệnh nhân chết não tử vong trước 72 giờ trong đó 66 67 bệnh nhân tử vong trước 48 giờ tính từ thời điểm được xác định chết não. - Chức năng thận duy trì bình thường trước 24 giờ nhờ hồi sức tốt tuần hoàn và hô hấp. Sau 48 giờ chức năng thận giảm rõ rệt mặc dù vẫn được hồi sức tích cực. - Trong 24 giờ - 48 giờ đầu tính từ khi chết não nhờ thông khí phổi nhân tạo và hồi sức tuần hoàn bằng huyết thanh mặn 0 9 HEAS-Steril Dopamin 41 DetaiGheptang liều 5 pg kg phút Adrenalin 5 pg kg phút có thể duy trì chức .
