Dẫn lưu màng phổi là một kỹ thuật ngoại khoa nhằm đặt ống thông vào trong khoang màng phổi để thoát chất khí hay dịch hiện diện bất thường trong khoang màng phổi ra một hệ thống bình kín có hút hoặc không hút. Mục đích Dẫn lưu mủ ra khỏi màng phổi Qua ống dẫn lưu có thể rút không khí và giúp cho phổi có thể nở giãn ra được và giải quyết được túi cặn màng phổi. | Dẫn lưu màng phổi 1. Định nghĩa Dẫn lưu màng phổi là một kỹ thuật ngoại khoa nhằm đặt ống thông vào trong khoang màng phổi để thoát chất khí hay dịch hiện diện bất thường trong khoang màng phổi ra một hệ thống bình kín có hút hoặc không hút. 2. Mục đích Dẫn lưu mủ ra khỏi màng phổi Qua ống dẫn lưu có thể rút không khí và giúp cho phổi có thể nở giãn ra được và giải quyết được túi cặn màng phổi. 3. Đặc điểm GP và SL màng phổi phẩu Phổi nằm trong lồng ngực là một cơ quan co giãn rất mạnh trong có chứa không khí. Dung tích phổi trung bình từ 4500-5000 ml Phổi được bao bọc bên ngoài bởi 2 lá màng phổi Lá thành và lá tạng. Lá thành dán vào mặt trong thành ngực mặt trên cơ hoành và mặt bên của ngoại tâm mạc và trung thất Lá tạng bọc sát phổi là nơi tiết dịch chủ yếu. Giữa 2 lá có một chất dịch giúp 2 lá trượt lên nhau dễ dàng. Bình thường 2 lá màng phổi áp sát vào nhau giữa 2 lá là 1 khoang ảo. Khoang này có thể chứa đầy khí dịch máu hay mủ gây nên tràn khí hay dịch MP. Có thể dẫn lưu chúng khỏi ổ màng phổi bằng cách chọc kim qua một khoang gian sườn cần chọc sát bờ trên xương sườn dưới để tránh bó mạch thần kinh gian sườn. Có nguy cơ chọc vào cơ hoành nếu chọc dưới khoang gian sườn 7. Đối chiếu lên thành ngực Lá tạng và lá thành bên trái phiá trước xuống đến khoảng liên sườn 9. Đáy phổi khoảng gian sườn 7 phiá trước. Phía sau màng phổi xuống đến liên sườn 12 đáy phổi xuống đến liên sườn 11. Góc sườn hoành phiá sau thấp hơn phiá trước. Đỉnh màng phổi ở trên xương đòn khoảng 2 5cm. Màng phổi nhô vào nền cổ. Màng phổi ở đây có thể bị tổn thương gây tràn khí bởi vết thương do vật nhọn kể cả dao mổ và kim gây tê đâm vào nền cổ ở trên xương đòn. Từ sau khớp ức đòn bờ màng phổi đi ra trước tới sát đường giữa ở ngang mức sụn sườn 2 góc Louis . Từ đây bờ màng phổi đi thẳng xuống dưới tới sụn sườn 6 rồi sau đó bắt chéo lần lượt xương sườn 8 10 12. Cuối cùng màng phổi đi xuống tới đầu trong xương sườn 12 và đây là vị trí có thể vô tình làm thủng màng phổi khi rạch ở thắt
