Thiếu máu là hiện tượng giảm số lượng hồng cầu, hoặc giảm nồng độ huyết cầu trong máu ngoại biện. Đây không nói đến các trường hợp mất máu cấp làm giảm khối lượng trong cơ thể. Thiếu máu là một hội chứng gặp trong rất nhiều bệnh, có khi rất dễ tìm, nhưng cũng có khi rất khó xác định, mặc dù hiện nay các phương pháp dùng để chẩn đoán rất nhiều tiến bộ như dùng các loại kính hiển vi điện tử để nghiên cứu hình thái tế bào máu hay các xét nghiệm miễn dịch. | CHẨN ĐOÁN THIẾU MÁU I. ĐỊNH NGHĨA. Thiếu máu là hiện tượng giảm số lượng hồng cầu hoặc giảm nồng độ huyết cầu trong máu ngoại biện. Đây không nói đến các trường hợp mất máu cấp làm giảm khối lượng trong cơ thể. Thiếu máu là một hội chứng gặp trong rất nhiều bệnh có khi rất dễ tìm nhưng cũng có khi rất khó xác định mặc dù hiện nay các phương pháp dùng để chẩn đoán rất nhiều tiến bộ như dùng các loại kính hiển vi điện tử để nghiên cứu hình thái tế bào máu hay các xét nghiệm miễn dịch huyết học để xác định rối loạn chức phận máu. II. NHẮC LẠI SINH LÝ VÀ SINH HOÁ. 1. Hồng cầu. Là một tế bào rất biệt hoá hình tròn lõm giữa. Đường kính vào khoảng từ 7 mm đến 7 5 mm dày 2mm ưa axit. Khối lượng trung bình trong một 1mm3 máu từ 3 5 triệu đến 4 triệu . tối thiểu cũng phải là 3 5 triệu. 2. Huyết cầu tố. Là một protein có máu hromoprotéine trong gồm có . Globin Là khung của hồng c6àu cấu tạo bởi 4 chuỗi đa pepit giống nhau từng đôi một. Sự khác biệt của một axit amin trong những đa pepit này làm thành những loại huyết cầu tố khác nhau mà bằng phương pháp điện di huyết cầu tố người ta có thể phân biệt được. Ngày nay ngoài loại huyết cầu tố bình thường của người lớn gọi là huyết cầu tố A HbA và huyết cầu tố bào thai huyết cầu tố F người ta đã tìm ra hơn 20 loại huyết cầu tố khác mang những tên khác nhau như HbS hay B HbC HbĐ . là nguyên nhiên của những bệnh thiếu máu do tan máu tiên thiên. . Hem Có mang nguyên tử sắt hai. Mỗi một pepit của globin liên hệ với một phân tử Hem. Sữ tổng hợp nên globin trong huyết cầu tố cần phải có protein vitamin B12 và axit folic. Cấu tạo của Hem cần vitamin B6 và sắt. Thiếu một trong những chất trên sẽ là nguyên nhân thiếu máu. 3. Yếu tố cần thiết cho sự sinh sản hồng cầu. . Chất sắt Cần thiết cho sự tạo thành Hem. Sắt này ở hai nguồn - Trong thức ăn hàng ngày. - Do sự phá huỷ 0 8 hồng cầu hằng ngày. . Sắt thức ăn hấp thụ dưới dạng sắt hai Fe HCl trong dịch vị rất cần cho sự hấp thụ sắt. Bất kỳ số lượng sắt ăn vào là bao nhiêu mỗi .