Có nhiều nguyên nhân gây khó thở, bởi vì sự hô hấp phụ thuộc vào nhiều yếu tố: - Sự lành mạnh của toàn bộ ống hô hấp (suốt từ mũi qua thanh hầu, khí phế quản, nhu mô và màng phổi). - Sự hoạt động bình thường của các cơ hô hấp: cơ hoành, các cơ lồng ngực. - Sự hoạt động bình thường của tim để không gây rối loạn ở tiểu tuần hoàn. - Sự lành mạnh của trung tâm thần kinh hô hấp: hành tuỷ. . | CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN KHÓ THỞ Có nhiều nguyên nhân gây khó thở bởi vì sự hô hấp phụ thuộc vào nhiều yếu tố - Sự lành mạnh của toàn bộ ống hô hấp suốt từ mũi qua thanh hầu khí phế quản nhu mô và màng phổi . - Sự hoạt động bình thường của các cơ hô hấp cơ hoành các cơ lồng ngực. - Sự hoạt động bình thường của tim để không gây rối loạn ở tiểu tuần hoàn. - Sự lành mạnh của trung tâm thần kinh hô hấp hành tuỷ. Các yếu tố nói trên khi bị thương tổn sẽ gây hiện tượng khó thở. 1. Khó thở do thương tổn ở hệ thống hô hấp - Thanh hầu có thể bị tắc hoặc bị liệt do phù thủng hoặc do giả mạc. Đó là trường hợp phù thanh hầu hoặc viêm họng bạch hầu thể hiện một tình trạng khó thở đặc hiệu khó thở thanh hầu. - Phế quản có thể bị hẹp do hiện tượng co thắt phế quản kết hợp với hiện tượng phù thủng và tiết nhiều chất nhầy của niêm mạc gây cơn hen phế quản. - Nhu mô phổi phế nang có thể bị tổn thương do viêm nhiễm và gây khó thở như trong viêm phế quản- phổi hoặc mất tính chất đàn hồi như trong khí phế thủng. - Màng phổi có thể bị thủng và tràn ngập đột ngột bởi không khí làm nhu mô phổi bị ép lại cản trở cho hô hấp tràn khí màng phổi là một trong những nguyên nhân thông thường gây khó thở cấp. Màng phổi cũng có thể bị tràn dịch và nếu mức độ tiết quá nhiều cũng có thể gây khó thở. 2. Khó thở do liệt cơ hô hấp cơ hoành và các cơ lồng ngực có thể bị liệt do tổn thương các dây thần kinh chi phối nó có thể gặp trong bệnh bại liệt ở trẻ em. 3. Khó thở do suy tim tim thường suy gây ư máu ở tiểu tuần hoàn ảnh hưởng trực tiếp ngay đến sự hoạt động của phế nang. Trên cơ sở ứ máu sẵn có đó của suy tim nếu có thêm một rối loạn vận mạch sẽ làm cho chất dịch thoát ra đột ngột từ các mạch máu ở tiểu tuần hoàn tràn ngập các phế nang gây khó thở cấp cơn phù phổi cấp. 4. Khó thở do hành tuỷ sự hoạt động của hành tuỷ có thể bị rối loạn do - Viêm nhiễm trong bệnh liệt ở trẻ em có tổn thương hành tuỷ. - Nhiễm độc trong các trường hợp nhiễm Axit máu hoặc urê máu cao. Các nguyên nhân nói trên thường làm .