Định nghĩa của Manning năm 1978 . Tiêu chuẩn Rome II : 1- Có 2 trong 3 tiêu chuẩn với Đau bụng hoặc khó chịu ở bụng hiện diện ít nhất 12 tuần trong 12 tháng qua , không cần phải liên tục : * Đau giảm sau đi cầu . * Đau kèm thay đổi số lần đi cầu . * Đau kèm thay đổi độ cứng , lõng của phân | Hội chứng ruột kích thích. I- DẪN NHẬP Định nghĩa của Manning năm 1978 . Tiêu chuẩn Rome II 1- Có 2 trong 3 tiêu chuẩn với Đau bụng hoặc khó chịu ở bụng hiện diện ít nhất 12 tuần trong 12 tháng qua không cần phải liên tục Đau giảm sau đi cầu . Đau kèm thay đổi số lần đi cầu . Đau kèm thay đổi độ cứng lõng của phân 2- Các triệu chứng dưới đây càng hiện diện nhiều càng củng cố thêm chẩn đoán Số lần đi cầu bất thường 3lần ngày hoặc 3lần tuần . Phân bất thường cứng phân dê hoặc nhão lõng trên 3 4 lượng phân . Đi cầu bất thường mắc rặn mót đi cầu cảm giác đi cầu không trọn vẹn trong horn 25 lần đi cầu . Đi cầu có đàm nhày . Bụng căng chướng trên 25 thời gian . II-DỊCH TỄ VÀ SINH BỊNH HỌC CỦA HCĐTKT 1- Dịch tễ học Tỉ lệ cao ở châu Âu và Bắc Mỹ Mỹ 11 - 20 Pháp 13 Anh 9 5 - 22 Thuỵ Điển 12 5 . Tỉ lệ thay đổi ở châu Á Nhật 25 Iran 3 4 . Thường gặp ở nữ hơn nam và ở lứa tuổi 20 - 50tuổi . 2- Sinh bịnh học Rối loạn vận động ống tiêu hoá Tăng nhu động và co thắt của ruột non RL vận động đại tràng có thể tăng hoặc giảm . RL vận động còn do RL ngưỡng thụ cảm với tình trạng nhiễm dị ứng với muối mật với các acid béo chuỗi ngắn . RL nhạy cảm của bóng trực tràng làm thay đổi vận chuyển ruột gây tiêu chảy hoặc táo bón . Thay đổi ngưỡng nhạy cảm của ống tiêu hoá Bơm căng bóng trực tràng sẽ gây đau và gây mắc đi cầu . Ngưỡng này ở bịnh nhân HCĐTKT thấp hơn so với người bình thường . Ngưỡng nhạy cảm thay đổi với cách bơm căng bóng trực tràng . Sự thay đổi ngưỡng nhạy cảm còn chịu tác động của acid béo chuổi ngắn acid mật . Thay đổi ngưỡng nhạy cảm của hệ TKTƯ Các rối loạn về tính khí như tình trạng lo âu trầm cảm hoặc cảm giác bịnh tật . RL chức năng hệ TKTƯ đáp ứng bất thường với kích thích các tạng tình trạng quá tỉnh thức hoặc có rối loạn giấc ngủ . Thay đổi về tâm lý và tâm thần kinh Bịnh nhân HCĐTKT đến khám do 1 Các triệu chứng nặng 2 Các triệu chứng nhẹ nhưng bịnh nhân sợ bịnh nặng và 3 Các triệu chứng nhẹ nhưng bịnh nhân có cảm giác bịnh tật . Các thay đổi .
