Mở khí quản là tạo ra một đường thông khí tạm thời hoặc vĩnh viễn mà không khí không được qua mũi họng. Mục đích: Giãm bớt khoảng chết đường hô hấp. Đảm bảo thông khí tốt từ khí quản đến phế nang. Mở KQ cao ở vùng sụn 2 – 3, dưới eo tuyến giáp dùng trong cấp cứu. | MỞ KHÍ QUẢN I. Đại cương. - Mở khí quản là tạo ra một đường thông khí tạm thời hoặc vĩnh viễn mà không khí không được qua mũi họng. - Mục đích Giãm bớt khoảng chết đường hô hấp. Đảm bảo thông khí tốt từ khí quản đến phế nang. - Mở KQ cao ở vùng sụn 2 - 3 dưới eo tuyến giáp dùng trong cấp cứu. - Mở KQ thấp ở vùng sụn 5 - 6 - Đường hô hấp gồm Mũi hầu thanh quản khí quản phế quản phế nang. Từ trên xuống gồm Sụn móng sụn giáp sụn nhẫn và 7 vòng sụn khí quản Liên quan Mặt trước Da cân cơ cổ nông cân cơ cổ giữa trám mở khí quản tạo bởi 2 cơ ức đòng móng ở phía trên 2 cơ ức giáp ở phía dưới 2 bên có tuyết giáp ôm lấy. Phía sau Liên quan với thực quản động mạch giáp trên và động mạch giáp dưới. II. Chỉ định. - Trở ngại đường hô hấp trên. - Vết thương ở thanh quản. - Bỏng phù nề. Dị vật. Bạch hầu. U ác tính ở vùng mũi mặt Tổn thương ảnh hưởng tới trung tâm hô hấp. Các biến chứng sau mổ não u não Abces não chấn thương sọ não dập não mê sâu viêm màng não nặng. Sau mổ lồng ngực bóc tách màng phổi cắt thùy phổi - Mở KQ để cắt bỏ khối u đường hô hấp trên. III. Kỹ thuật. 1. Ngoài dụng cụ thông thường còn có Caivel krisciber 2. Chuẩn bị bệnh nhân - Trong cấp cứu có thể không gây tê gây mê - Tư thế bệnh nhân bệnh nhân nằm ngữa kê gối dưới cổ và vai. PTV đứng bên phải. 3. Kỹ thuật. Thì 1 rạch da 3 - 5 cm đường rạch bắt đầu từ dưới sụn nhẫn. - Dùng ngón cái và ngón giữa giữ sụn giáp ngón trỏ làm mốc. - Rạch cân cơ cổ nông cân cơ cổ giữa thầy vòng sụn trắng dùng Farabeup banh rộng vết .
