Hydrocortrsone được dùng lần đầu năm 1962 và từ đó Corticoids tại chỗ là thuốc chủ yếu dùng để điều trị các bệnh da có viêm, theo thời gian mỡ Corticoids ngày càng chứng tỏ tính hiệu quả và nó cũng an toàn nếu sử dụng một cách hợp lý. 2. Có nhiều dạng kem, mỡ Corticoids bôi ngoài da có sẵn trên thị trường với nhiều tên biệt dược và độ mạnh chống viêm khác nhau. 3. Corticoids tại chỗ chia thành 7 nhóm dựa vào độ mạnh của hoạt tính chống viêm, nhóm 1 là mạnh nhất, nhóm 7 là. | CÁCH SỬ DỤNG MỠ CORTICOID BÔI NGOÀI DA A. Đại cương. 1. Hydrocortrsone được dùng lần đầu năm 1962 và từ đó Corticoids tại chỗ là thuốc chủ yếu dùng để điều trị các bệnh da có viêm theo thời gian mỡ Corticoids ngày càng chứng tỏ tính hiệu quả và nó cũng an toàn nếu sử dụng một cách hợp lý. 2. Có nhiều dạng kem mỡ Corticoids bôi ngoài da có sẵn trên thị trường với nhiều tên biệt dược và độ mạnh chống viêm khác nhau. 3. Corticoids tại chỗ chia thành 7 nhóm dựa vào độ mạnh của hoạt tính chống viêm nhóm 1 là mạnh nhất nhóm 7 là yếu nhất. Bảng tên các loại biệt dược thuộc nhóm 1- nhóm 7 ở phần cuối bài giảng . B. Cách lựa chọn và sử dụng thuốc bôi Corticoids. 1. Thành công hay thất bại trong điều trị phụ thuộc phần lớn vào việc lựa chọn Corticoids bôi tại chỗ có độ mạnh phù hợp với tính chất bệnh lý vùng da tổn thương. 2. Khi chọn lựa thuốc bôi Corticoids cần chú ý đến chẩn đoán là bệnh gì vị trí mắc bệnh lứa tuổi vùng da. .để lựa chọn Corticoids có độ mạnh phù hợp. 3. Một số bệnh như vẩy nến thể mảng và Eczema ở bàn tay cần dùng loại Corticoids bôi tại chỗ loại mạnh nhóm 1 vẩy nến thể đồng tiền và Lupus đỏ bôi Corticoids nhóm mạnh nhóm 1 2 . Ngược lại viêm da da dầu dùng nhóm 5-7 loại nhẹ viêm da quanh mi mắt cũng dùng loại nhẹ 5-7. 4. Vị trí bàn chân bàn tay dùng nhóm loại mạnh nhóm 1-3 vì da dày trái lại vùng mặt quanh mi mắt dùng nhóm loại nhẹ 5-7 vùng nếp kẽ nách bẹn đáy chậu nếp dưới vú vì ẩm ướt và hấp thu các viêm chỉ bôi thuốc nhẹ 5-7 . 5. Thông thường bôi ngày 2 lần có khi 3-4 lần . Khi bôi mát xa nhẹ để thuốc ngấm vào da thời gian bôi loại mạnh bôi trong vòng 2 tuần loại nhẹ 5-7có thể bôi từ 2-6 tuần. Thường sau thời gian bôi 2 tuần nên đánh giá lại xem có đáp ứng tốt hay không. 6. Loại Corticoids tại chỗ siêu mạnh nhóm 1 thường bôi 2 tuần sau đó cho nghỉ bôi 1 tuần để hạn chế tác dụng phụ mỗi tuần không được dùng quá 45-60 giờ tức là kê đon với số lượng giới hạn và theo dõi chặn chẽ. Loại siêu mạnh này có thể dùng cho vảy nến mảng Eczema bàn tay bôi ngày 2 .