Tăng kali máu nghiêm trọng có thể gây tử vong một cách nhanh chóng. Tăng kali máu nhẹ ở những bệnh nhân nằm trong khoa ICU có thể tiến triển đến mức đe dọa tính mạng nếu việc theo dõi nồng độ kali máu cũng như các biện pháp điều trị sớm không được chú ý tới một cách đúng mức. Rối loạn chức năng thận thường gặp trong hầu hết các trường hợp. NGUYÊN NHÂN A. Cung cấp quá mức: bổ sung kali bằng dường uống hoặc đường tĩnh mạch, các chất thay thế có muối, nuôi dưỡng. | TANG KALI MAU Tăng kali máu nghiêm trọng có thể gây tử vong một cách nhanh chóng. Tăng kali máu nhẹ ở những bệnh nhân nằm trong khoa ICU có thể tiến triển đến mức đe dọa tính mạng nếu việc theo dõi nồng độ kali máu cũng như các biện pháp điều trị sớm không được chú ý tới một cách đúng mức. Rối loạn chức năng thận thường gặp trong hầu hết các trường hợp. NGUYÊN NHÂN A. Cung cấp quá mức bổ sung kali bằng dường uống hoặc đường tĩnh mạch các chất thay thế có muối nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch các loại thuốc có chứa muối kali vd penicillin K truyền máu các thuốc cấp cứu ngừng tim cardioplegic solutions các chất phòng ngừa phân hủy mảnh ghép thận. B. Các nguyên nhân tại thận suy thận cấp hoặc mãn bao gồm hoại tử ống thận cấp bất kỳ loại viêm thận mô kẽ nào bệnh thận hồng cầu hình liềm bệnh thận do thuốc giảm đau viêm thận-bể thận mãn viêm thận lupus bệnh thoái hóa dạng tinh bột bệnh thận tiểu đường AIDS bệnh đường niệu tắc nghẽn thay thế thận. C. Tái phân phối qua màng tế bào thiếu insulin tiêu cơ vân sự tiêu hủy khối u tán huyết lượng lớn bỏng rộng vận động quá mức tái hấp thu khối máu tụ xuất huyết tiêu hóa nhồi máu mạc treo tăng dị hóa toan chuyển hóa vô cơ inorganic do tăng chlor máu toan hô hấp kích thích a-adrenergic tăng thân nhiệt ác tính liệt chu kỳ do tăng kali máu. D. Giảm mineralocoeticoid bệnh Addison cắt tuyến thượng thận hai bên giảm aldosteron do giảm hoặc tăng renin máu toan hóa ống thận loại 4 quá sản thượng thận di truyền hạ aldosteron giả giảm men 21 P-hydroxylase giảm hoặc do tăng nhạy cảm với angiotensin. E. Các dược phẩm amiloride spironolactone triamterene ức chế men chuyển angiotensin trimethoprim thuốc kháng viêm không steroid succinylcholin các chất đối vận P-adrenergic các chất chủ vận a-adrenergic pentamidine cyclosporin somatostatin ngộ độc digitalis heparin diazoxide arginine HCL lysin HCL. F. Tăng kali máu giả xét nghiệm bị hư lấy máu tại tĩnh mạch kế cận tĩnh mạch đang truyền kali garo cầm máu ép quá lâu tán huyết trong ống nghiệm tăng
