Ung thư gan là một bệnh ác tính của gan do sự tăng sinh ồ ạt tế bào gan hoặc tế bào đường mật gây hoại tử và chèn ép trong gan. Nguyên nhân ung thư gan chưa rõ. 1. Sự thường gặp: - Theo Tổ chức y tế thế giới (1988) ung thư gan là 1 trong 8 ung thư phổ biến nhất thế giới, ước chừng mỗi năm có thêm ca mới mắc. - Theo địa lý: + Các nước có tần suất thấp, tỷ lệ 1-3/ dân là các nước Bắc Âu Tây Âu, Canada, Mỹ, úc. +. | Ung thư gan I. Đại cương Định nghĩa Ung thư gan là một bệnh ác tính của gan do sự tăng sinh ồ ạt tế bào gan hoặc tế bào đường mật gây hoại tử và chèn ép trong gan. Nguyên nhân ung thư gan chưa rõ. 1. Sự thường gặp - Theo Tổ chức y tế thế giới 1988 ung thư gan là 1 trong 8 ung thư phổ biến nhất thế giới ước chừng mỗi năm có thêm ca mới mắc. - Theo địa lý Các nước có tần suất thấp tỷ lệ 1-3 dân là các nước Bắc Âu Tây Âu Canada Mỹ úc. Các nước có tần suất trung gian tỷ lệ là 10-12 dân gấp 5-10 lần nơi tần suất thấp. Đó là Nhật Bản và nhiều nước vùng quanh Địa trung hải. Khu vực tần suất cao như châu á Trung Quốc Đài Loan Hồng Kông Indonexia Philipin Việt Nam . 2. Nguyên nhân bệnh sinh Cho đến nay chưa rõ nguyên nhân của UTG người ta mới chỉ nói tới các yếu tố nguy cơ Risk- Factors đó là . Các bệnh gan mạn tính Các bệnh gan mạn tính thường được coi là nền của UTG trong đó kể đến bệnh xơ gan viêm gan mạn tính viêm gan virut. Tùy theo bệnh mà tỷ lệ ung thư hóa nhiều hay ít. - Xơ gan hoại tử sau viêm gan virut 15- 20 ung thư hóa. - Xơ gan do dinh dưỡng có 1 ung thư hóa. - Các nước phương tây xơ gan phần lớn do rượu ở Pháp 80 xơ gan do rượu ung thư xảy ra chủ yêu ở các trường hợp xơ gan do rượu. . Các bệnh viêm gan do virut . Độc tố Aflatoxin của nấm mốc AF . Các yếu tố nguy cơ khác. a. Rượu là nguyên nhân chủ yếu dẫn đến các bệnh gan mạn tính như xơ gan viêm gan mạn. b. Yếu di truyền người ta nói nhiều tới vai trò hocmon giới tính vì tỷ lệ nam giới mắc UTG cao trội hơn hẳn phụ nữ. Mức testosterol cao cũng liên quan tới gia tăng UTG. c. Độc chất dioxin chất độc màu da cam có chứa tạp chất Dioxin với một liều nhỏ Dioxin một vài microgam đã có thể làm hỗn loạn hệ thống gen của gan tác dụng giống và mạnh hơn các chất gây ung thư khác như Benzopyren và Dimetylamin. d. Các yếu tố nguy cơ khác - Chế độ ăn mất cân đối thiếu đạm kéo dài. - Nhiễm sắt huyết thanh Hemochromatose . - Dùng thuốc tránh thai kéo dài. - Giống người. 3. Phân loại ung thư