Viêm cầu thân mạn tính là một quá trình tổn thương thực thể xảy ra ở tất cả các cầu thân của hai thân; bao gồm các tình trạng tăng sinh, phù nề, xuất tiết và hoại tử hyalin, xơ hoá một phần hoặc toàn bộ cầu thân. Bệnh tiến triển mạn tính qua nhiều tháng, nhiều năm dẫn đến xơ teo cả 2 thân. | Viêm câu thân mạn tính Chronic glomerulonephritis 1. Định nghĩa và khái niệm. Viêm cầu thân mạn tính là một quá trình tổn thương thực thể xảy ra ở tất cả các cầu thân của hai thân bao gồm các tình trạng tăng sinh phù nề xuất tiết và hoại tử hyalin xơ hoá một phần hoặc toàn bộ cầu thân. Bệnh tiến triển mạn tính qua nhiều tháng nhiều năm dẫn đến xơ teo cả 2 thân. Biểu hiện lâm sàng của bệnh đa dạng triệu chứng thường gặp là phù protein niệu hồng cầu niệu tăng huyết áp. Bệnh diễn biến thành từng đợt sau 10-15 năm thì sẽ xuất hiện suy thân mạn tính không hồi phục. Ngày nay người ta cho rằng viêm cầu thân mạn là một hội chứng-hội chứng viêm cầu thân mạn tính HCVCTM . HCVCTM tính có thể gặp trong nhiều thể tổn thương mô bệnh học khác nhau. Một thể tổn thương mô bệnh học diễn biến lâm sàng khái quát như sau Các thể tổn thương mô bệnh học như viêm cầu thân tăng sinh gian mạch viêm cầu thân màng viêm cầu thân màng tăng sinh xơ hoá cầu thân ổ viêm cầu thân tăng sinh ngoài mao mạch đều có thể diễn biến khái quát như trên. Nhưng tỷ lệ giữa các hội chứng lâm sàng thì khác nhau. Có những thể tổn thương mô bệnh học biểu hiện lâm sàng chủ yếu là hội chứng thân hư nhưng thể khác lại biểu hiện bằng protein niệu và hồng cầu niệu mà không có triệu chứng lâm sàng. Bệnh lý cầu thân mạn tính gồm có 4 hình thái lâm sàng - Hội chứng viêm cầu thân cấp HCVCTC . - Hội chứng viêm cầu thân mạn HCVCTM . - Hội chứng thân hư HCTH . - Biến đổi không bình thường ở nước tiểu protein niệu hồng cầu niệu không có triệu chứng lâm sàng . 4 hình thái lâm sàng trên biến đổi luân phiên trong quá trình tiến triển của bệnh kéo dài hàng tháng hàng năm và hậu quả cuối cùng là suy thân mạn tính. Tuy nhiên ngày nay người ta vẫn dùng danh pháp viêm cầu thân mạn tính theo một nếp quen từ lâu nay. 2. Căn nguyên của viêm cầu thân mạn tính. . Viêm cầu thân mạn tính không rõ căn nguyên . Viêm cầu thân tăng sinh gian mạch Đặc điểm của bệnh viêm cầu thân tăng sinh gian mạch là tăng sinh tế bào gian mạch tăng sinh
